腰椎1和4有個(gè)東西，懷疑是腫瘤
健康咨詢描述： 腰椎1和4有個(gè)東西，懷疑是腫瘤，做了個(gè)活檢穿刺，顯示結(jié)果如圖，想問下這個(gè)結(jié)果嚴(yán)重不?那些免疫組化都是啥意思??？
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病情分析：
你好，根據(jù)你所說的情況來分析，這種情況建議你要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見：
建議你要根據(jù)檢查的情況和臨床表現(xiàn)，孫藝術(shù)，做出明確診斷，然后再給予有針對性的治療措施和指導(dǎo)建議。
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你好，很高興為你服務(wù)，看到了你的問題，根據(jù)你的描述，這個(gè)情況需要進(jìn)一步做免疫組化，來確診腫瘤細(xì)胞的性質(zhì)，通過免疫組化可以確定是良性腫瘤，或者是惡性腫瘤。
底下的那個(gè)免疫組化不行嗎？確定不了良性惡性嗎？
你好，這個(gè)免疫組化沒有判斷出來是良性還是有惡性
那如果想判斷出良性或者惡性的該怎樣做免疫組化呢？是再穿刺活檢一次還是借上病理再去別的醫(yī)院會(huì)診呢？北京哪個(gè)醫(yī)院會(huì)診病理比較好呢？
這個(gè)情況需要再次穿刺活檢
哦，也就是以前活檢穿刺的那些東西不能再用了？那請問一下崔醫(yī)生，在北京哪里看病理比較好呢？
你好，在北京最好的醫(yī)院是中國科學(xué)院腫瘤醫(yī)院。
你好，根據(jù)你的描述，確實(shí)考慮椎體有轉(zhuǎn)移瘤可能，但具體什么來源不明，建議首先排除甲狀腺，可以做個(gè)甲狀腺彩超看看。那些免疫組化的項(xiàng)目就是用來鑒別來源的。
以上是對“腰椎1和4有個(gè)東西，懷疑是腫瘤”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
甲狀腺已經(jīng)排查了，沒有問題，腎也照過CT了，也沒有問題，現(xiàn)在都不知道該排查哪兒了
有沒有其他不適癥狀呢？
現(xiàn)在就是腰有點(diǎn)疼，后背偶爾出現(xiàn)點(diǎn)痛的癥狀，蹦著疼幾下就沒事了，右胳膊上臂里面時(shí)不時(shí)疼一陣，有時(shí)候上舉有點(diǎn)困難，我不知道這些癥狀和腰椎的這個(gè)東西有關(guān)系沒有，如果不是查出腰椎有這個(gè)東西，這點(diǎn)小疼平時(shí)都是忽略的，現(xiàn)在就疑心和這個(gè)有關(guān)系
如果都找不到原發(fā)病灶，可能會(huì)建議您去做個(gè)PETCT
現(xiàn)在就是腰部及周圍有點(diǎn)疼，后背偶爾一點(diǎn)的地方疼幾下，右胳膊上臂里面有時(shí)疼一陣，上舉的時(shí)候有點(diǎn)困難
右胳膊有沒有拍過片子呢，有沒有問題？
已經(jīng)做過PET/CT，頭和全身都沒有可以地方，就還是腰那有問題
如果PETCT都沒有發(fā)現(xiàn)異常高代謝部位，建議可以會(huì)診個(gè)病理看看，肯定是有問題。
建議查甲狀腺的那個(gè)病理就是在北京腫瘤醫(yī)院會(huì)診出來的結(jié)果，您的意思再借上病理去別的醫(yī)院會(huì)診?
北京腫瘤醫(yī)院已經(jīng)很好了，但現(xiàn)在病理和影像學(xué)的診斷并不一致，可以去中科院腫瘤醫(yī)院或者協(xié)和病理科會(huì)診。前者是腫瘤專業(yè)的頂尖醫(yī)院，后者病理科是頂尖的。
病情分析：
你好，免疫組化簡單的說就是用于惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷，確定轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的原發(fā)部位，對腫瘤進(jìn)行病例分型，有助于臨床方案的制定等等，準(zhǔn)確率較高，實(shí)用價(jià)值得到認(rèn)可。
指導(dǎo)意見：
要想得到準(zhǔn)確的分析結(jié)果建議你還是找專業(yè)的腫瘤科大夫或者病理科醫(yī)師做專業(yè)化的分析，這樣才能幫助到你。
您的意思這些還不能確定是不是惡性和良性是嗎？那如果想再確定一下是再次活檢穿刺呢還是拿上穿刺過的活檢病理去找更好的醫(yī)院去確診呢？上哪個(gè)醫(yī)院會(huì)診比較好呢？
最好是到三級甲等醫(yī)院找腫瘤科大夫分析一下免疫組化結(jié)果，從中能夠看出腫瘤的性質(zhì)和惡性程度。
我到北京301醫(yī)院找大夫看，他也說不出個(gè)所以然來，讓拍了個(gè)全身PET/CT，結(jié)果顯示就是腰那有個(gè)腫瘤別的地方都沒有，全身骨掃描也做過了，什么都沒有，現(xiàn)在說讓做個(gè)腰椎手術(shù)，把那支撐起來然后打點(diǎn)骨水泥，后期再放療化療，我就想，什么病都沒定下來做這些是不是有點(diǎn)過了?
有些腫瘤治療前診斷不清的，只有手術(shù)后病檢才能明確，301醫(yī)院的醫(yī)療水平是國內(nèi)領(lǐng)先的，最好還是聽從大夫的意見，我才疏學(xué)淺，也不能給你更好的建議。
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