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老人84歲,早上吃飯正常

男 | 84歲 2018-03-05 20:39:39 1人回復(fù) 來(lái)自駐馬店市

健康咨詢描述: 老人84歲,早上吃飯正常,中午沒(méi)胃口吃飯,吃了點(diǎn)健胃的藥,凌晨12點(diǎn)左右想上廁所,突然不能走路爬著去廁所,拉血,發(fā)黑,扶回床上還沒(méi)躺好又吐了兩口鮮血,打120到醫(yī)院懷疑消化道出血胃出血,因?yàn)槟昙o(jì)大了心臟不好沒(méi)法做胃鏡,爺爺心率低,平時(shí)心跳一分鐘40下,所以只能保守治療,輸液,輸?shù)氖侵寡蜖I(yíng)養(yǎng)的,住院的第一天第二天正常,沒(méi)有再吐血,也沒(méi)拉屎,也沒(méi)吃東西,第三天白天一直睡,上午沒(méi)叫醒他,想讓他多睡一會(huì),下午發(fā)現(xiàn)叫不醒,懷疑不是睡著了是昏迷了,叫醫(yī)生檢查血壓低,晚上十點(diǎn)多又拉血了,顏色發(fā)黑,醫(yī)生讓輸血,輸完一袋血血壓上去了,沒(méi)一會(huì)又降下來(lái)了,請(qǐng)問(wèn)這到底是怎么回事?老人十多年前做過(guò)一次胃穿孔手術(shù),這些年飲食一直很正常,也沒(méi)聽(tīng)老人說(shuō)過(guò)胃哪里不舒服,為什么會(huì)突然吐血拉血?出血的前幾天身體也沒(méi)有不適,另外住院的前兩天不吐血也不拉血了,以為再輸幾天水就可以出院了,為什么第三天開(kāi)始昏迷、再次拉血,伴隨血壓降低?這個(gè)時(shí)候該輸血嗎,輸血之后血壓上去沒(méi)一會(huì)又降下來(lái)了?到底為什么???我們這鄉(xiāng)下小醫(yī)院,晚上就一個(gè)年輕的值班大夫,求幫助,醫(yī)生說(shuō)血壓上不去就有生命危險(xiǎn)了,我爺爺心臟本來(lái)就不好,我很擔(dān)心!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱艷麗
朱艷麗 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化性潰瘍,胃癌,及消化道早癌;食管炎,食管 幫助網(wǎng)友:5235
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2018-03-05 20:54:34

      治療方針]
      慢性、小量出血主要是針對(duì)原發(fā)疾病治療。急性大量出血時(shí)應(yīng)該臥床休息、禁食;補(bǔ)充血容量;酌情選擇內(nèi)鏡治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療。血壓持續(xù)降低考慮可能出血還未停止。

2018-03-05 21:19 ask654982106d 追問(wèn)

爺爺心跳的很慢,我們這邊的醫(yī)生說(shuō)承受不住胃鏡,沒(méi)法做,下了病危,輸了一袋血,血壓上去,沒(méi)一會(huì)怎么突然又降下來(lái)了,血壓一直就這樣,人也沒(méi)有醒,是昏迷了嗎?醫(yī)生說(shuō)如果明天還這樣就危險(xiǎn)了,我害怕,但是我無(wú)能為力啊

2018-03-06 05:40醫(yī)生回答:

病人有沒(méi)有頭部的病變,如果持續(xù)的這種昏迷狀態(tài)是確實(shí)無(wú)法行胃鏡檢查的,一來(lái)昏迷病人無(wú)法配合,二來(lái)血壓低也是禁忌癥。

2018-03-06 19:10 ask654982106d 追問(wèn)

昨天一直叫不醒,血壓低上不去,于今日凌晨三點(diǎn)心臟停止跳動(dòng)了,無(wú)法接受!為什么啊,是沒(méi)對(duì)癥治療嗎?

2018-03-06 22:11醫(yī)生回答:

貧血造成的多器官損害

疾病百科| 消化道出血

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
如果大量出血又未能及時(shí)送到醫(yī)院,則應(yīng)立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側(cè)臥、取頭低腳高位。

消化道出血是臨床常見(jiàn)嚴(yán)重的癥候。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道,包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:下消化道出血多見(jiàn)于老年患者 常見(jiàn)癥狀:嘔血、黑便、上腹部疼痛、黑糞或柏油樣糞[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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