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一天四針三短一長(zhǎng),短八個(gè)單位長(zhǎng)26個(gè)

男 | 32歲 2018-02-25 21:30:00 3人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 一天四針三短一長(zhǎng),短八個(gè)單位長(zhǎng)26個(gè),早晨空腹還是7點(diǎn)多,九點(diǎn)以后能到6點(diǎn)多5點(diǎn)多,是不是加量

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

羅翊
羅翊 荊州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗塞,腦出血,帕金森病,癡呆,三叉神經(jīng)痛, 幫助網(wǎng)友:26890稱贊:95
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2018-02-25 21:31:29 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您目前的胰島素一天的劑量已經(jīng)有50個(gè)單位了。這個(gè)已經(jīng)是量比較大的情況了??崭寡沁€不是很理想的,目前的情況是可以考慮服用胰島素敏感的藥物的,比如睡前服用二甲雙胍來改善您的糖代謝的水平的了。不建議過度的增加胰島素的劑量了。具體的情況還是應(yīng)該以您的主治醫(yī)生的醫(yī)囑為準(zhǔn)了。

2018-02-25 21:49 ask837709453g 追問

是不是用量過大了,

2018-02-26 16:57醫(yī)生回答:

目前的劑量有些大了,可以考慮聯(lián)合口服藥物一起治療。

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-02-25 21:31:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在糖尿病使用的應(yīng)該是兩種胰島素,一種應(yīng)該是諾和靈或者是諾和銳,每日早中晚三餐前各打一次8單位,晚上再打一遍長(zhǎng)秀霖或者是來得時(shí)的長(zhǎng)效胰島素26單位。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,這種情況下如果你血糖控制還是不太理想的話,那么就要從自己的飲食上抓起來,糖尿病不能全靠胰島素啊,飲食控制必須得加強(qiáng),每頓飯必須要少吃,另外高糖的水果是不能再吃的。

2018-02-25 21:48 ask837709453g 追問

就是這兩種啊,是不是用量過大了

2018-02-25 21:50醫(yī)生回答:

如果你現(xiàn)在能穩(wěn)定在空腹血糖7到8,餐后兩小時(shí)血糖11到12左右,那么你這個(gè)用量就不需要調(diào),當(dāng)然了,最好是把你的血糖控制到標(biāo)準(zhǔn)水平以內(nèi),就是空腹血糖小于7.0mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖小于11.1mmol/L,這樣的話,你的血糖標(biāo)準(zhǔn)才達(dá)標(biāo),這個(gè)不能光靠胰島素,我上面已經(jīng)說了,必須得結(jié)合你的飲食控制和體育鍛煉。如果你現(xiàn)在血糖控制穩(wěn)定的話,你胰島素的用量并不大,而且胰島素的用量還與你的體重有直接的關(guān)系。

2018-02-25 21:55 ask837709453g 追問

謝謝大夫,我110公斤,每天早晨晚上都騎30分鐘自行車

2018-02-25 21:59醫(yī)生回答:

好的,不客氣,那你體重很正常,平時(shí)多控制一下飲食吧!每頓飯的主食不超過一個(gè)半饅頭,或者是三兩米飯,主食你可以多吃一些粗糧,比如說小米,大餅子,高粱米,一般的蔬菜你都可以多吃,比如說芹菜,韭菜,蒜苔,大西紅柿,黃瓜,西葫蘆,蘑菇,木耳,大白菜,茄子,另外,豆制品里面干豆腐,大豆腐,油豆腐這你都可以吃,可以吃魚和雞蛋,豬牛羊肉,雞鴨魚肉要少吃,如果你將來血糖控制穩(wěn)定的話,水果你可以吃蘋果,大白梨和山楂,別的高糖水果就不要吃了,另外糕點(diǎn)和碳酸飲料你絕不能碰,但是每頓飯你盡量吃個(gè)八分飽左右就可以了。

2018-02-26 08:07 ask837709453g 追問

大夫俺一米八三220斤,醫(yī)生說超重呢,讓減到180,餐后都在8點(diǎn)多左右不超過九,就是早晨空腹住院10天帶泵從12點(diǎn)多降到7點(diǎn)多不降了,

2018-02-26 08:09醫(yī)生回答:

剩下的就得通過你控制飲食和減輕體重了,另外,你糖尿病本身還存在一個(gè)胰島素,抵抗的問題,就是說你比正常人來說胰島素對(duì)你來說作用不是非常明顯,所以說控制飲食和減輕體重是進(jìn)一步降低血糖的好辦法,而不是單純的提高胰島素用量,因?yàn)槟悻F(xiàn)在一天的胰島素用量已經(jīng)打到50單位了。

燕飛
燕飛 魯山縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)針灸推拿,內(nèi)科治療頸肩腰腿痛,頭痛,脾胃病等內(nèi) 幫助網(wǎng)友:5475稱贊:3
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2018-02-25 21:32:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的癥狀,一般情況下可能屬于不用加量了。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所描述的癥狀,建議你要是調(diào)整胰島素的用量最好住院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,否則低血糖后果很嚴(yán)重。
      
      以上是對(duì)“一天四針三短一長(zhǎng),短八個(gè)單位長(zhǎng)26個(gè)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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