健康咨詢描述: 男,73歲,胸椎結(jié)核,有膿腫,椎體T 9部分形成空洞,醫(yī)生建議手術(shù),但患者年齡較大,骨質(zhì)疏松,不能仰臥,術(shù)后護(hù)理困難,想保守治療,有沒可能。
病情分析:
您好,胸椎結(jié)核在全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高,病變處有骨質(zhì)破壞及壞死,可使脊髓受壓可引起癱瘓。
指導(dǎo)意見:
平常注意休息、營(yíng)養(yǎng),保守治療就是抗結(jié)核治療,由于骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶處血供差,藥物吸收差,效果不好,最好手術(shù)切開排膿,清除病灶。
手術(shù)治療的方式及風(fēng)險(xiǎn)怎樣
做手術(shù)會(huì)術(shù)前談話,給您詳細(xì)講手術(shù)中遇到的風(fēng)險(xiǎn),和容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如術(shù)中有可能損傷神經(jīng)血管等。
病情分析:
你好朋友,很高興為你解答,根據(jù)的描述述,請(qǐng)問患者現(xiàn)在有高熱嗎?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你所描述的患者的情況況,如果,沒有,高熱,或者說膿腫不是太嚴(yán)重的話,可以抗炎抗結(jié)核治療,看一下,如果實(shí)在不行就再手術(shù)。
高熱沒有,已進(jìn)行抗感染治療,身體指征符合手術(shù)條件
你的這種情況符合手術(shù)體征。應(yīng)該做手術(shù)的,就是最理想的辦法法,如果病人實(shí)在不行,就保守治療觀察看,如果可以控制更好,不能控制,還得手術(shù)。
你這種情況包出的可能性不大,因?yàn)榻Y(jié)合的保守治療時(shí)間也是很長(zhǎng)的,治療一般得兩年多,以你現(xiàn)在的病情已經(jīng)比較重了,已經(jīng)形成膿腫了,所以你還是盡早手術(shù)治療。
以上是對(duì)“男,73歲,胸椎結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
血沉79,如果中醫(yī)保守治療有沒可能
沒有可能啊
指導(dǎo)意見:
這種情況可以先考慮保守治療的,注意多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),配合抗結(jié)核治療的,如果效果不好的時(shí)候,再考慮手術(shù)治療的,有結(jié)核桿菌感染的時(shí)候,傷口不易愈合的。
保守治療時(shí)間大約要多長(zhǎng)時(shí)間
先用一個(gè)月的保守治療,看看是否有效果,療程多需要九個(gè)月以上。
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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