健康咨詢描述: 我最近老師頭暈,特別是起床時(shí),翻身時(shí)會頭暈、輕微頭痛;就像在原地轉(zhuǎn)了幾十圈一樣,去醫(yī)院掛號“中醫(yī)呼吸道科室”做了血常規(guī)和CRP檢查,醫(yī)生沒看出什么問題,就診醫(yī)生建議做“耳鼻喉科室”檢查,請問我這是什么原因?qū)е碌陌。浚ㄑ獕赫?、體溫正常)
病情分析:
你好,頭暈,據(jù)你目前的情況,可以先服用西比靈膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒,比較適合你。還有平時(shí)要注控制油脂的攝入
指導(dǎo)意見:
平時(shí)也要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒避免激動,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過度勞累.
病情分析:
病情分析;考慮您是眩暈,耳石癥在臨床上最為常見,多就診于耳鼻咽喉科。表現(xiàn)眩暈與頭位有關(guān),起病突然,開始為持續(xù)性眩暈,數(shù)天后緩解,轉(zhuǎn)為發(fā)作性眩暈。但當(dāng)頭處于某一位置時(shí)即出現(xiàn)眩暈,可持續(xù)數(shù)十秒,轉(zhuǎn)向或反向頭位時(shí)眩暈可減輕或消失??梢婏@著眼震,其眩暈持續(xù)時(shí)間差別很大,發(fā)病后多數(shù)在幾小時(shí)或數(shù)日內(nèi)自行緩解或消失。2.梅尼埃病臨床表現(xiàn)是眩暈呈間歇性反復(fù)發(fā)作,間歇數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年不等。常突然發(fā)生,開始時(shí)眩暈即達(dá)到最嚴(yán)重程度,頭部活動及睜眼時(shí)加劇,多伴有傾倒,因劇烈旋轉(zhuǎn)感、運(yùn)動感而呈驚恐狀態(tài),伴有耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、面色蒼白、脈搏緩慢、血壓下降和眼球震顫。每次持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等,個(gè)別呈持續(xù)狀態(tài),連續(xù)數(shù)日。每次發(fā)作過后疲乏、思睡。間歇期平衡與聽力恢復(fù)正常。多次發(fā)作后眩暈隨患側(cè)耳聾的加重反而減輕,發(fā)展到完全耳聾時(shí)眩暈也消失。3.椎基底動脈VBA系統(tǒng)缺血性病變有眼球震顫而不伴神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀和體征。按臨床表現(xiàn)分為:①短暫缺血發(fā)作型發(fā)作無定時(shí),可一日內(nèi)數(shù)次或數(shù)日1次,一般數(shù)分鐘至半小時(shí)緩解或消失。輕者僅有眩暈、不穩(wěn),重者頻繁發(fā)作進(jìn)展為完全性迷路卒中。②進(jìn)展性卒中型發(fā)病后眩暈、耳鳴、耳聾持續(xù)進(jìn)展加重,數(shù)日后達(dá)高峰。③完全性卒中型發(fā)病后數(shù)小時(shí)眩暈、不穩(wěn)、耳鳴、耳聾達(dá)高峰,明顯眼震。數(shù)周后癥狀可逐漸減輕。常遺有聽力障礙頭暈。還有其他病變也可導(dǎo)致眩暈,都屬于眩暈癥的范疇,如:小腦出血、頸部病變、顱內(nèi)腫瘤、顱腦外傷、藥物或毒物中毒、炎性脫髓鞘疾病等。
指導(dǎo)意見:
建議耳鼻喉科進(jìn)一步就診。1.耳科檢查外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、星跡試驗(yàn)、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。3.內(nèi)科其他疾患引起的眩暈檢查更應(yīng)盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測試等。4.影像與電生理相關(guān)檢查頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。5.血液化驗(yàn)檢查血常規(guī)、生化檢查。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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