我今年68歲，退休前在學(xué)校工作
健康咨詢描述： 我今年68歲，退休前在學(xué)校工作。每年都有體檢?；加懈哐獕海哐?，胃炎等疾病。 我是2017年11月13日開始斷續(xù)尿血，后腰雙側(cè)部疼痛，有下墜感。7月15日就診，依次做過: 1.凝血； 2.尿核基質(zhì)蛋白22濃度:陰性； 3.尿十項； 4.前列腺瘤標(biāo):PSA5.22； 5.泌尿系CT平掃:未見異常； 6.前列腺B超:多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)，右葉內(nèi)腺低回聲結(jié)節(jié)； 7.前列腺核磁檢查:雙側(cè)TZ區(qū)有異常信號，PI-RADS:4。 最后12月5日做了前列腺穿刺;12月8日的活檢病理診斷: 1.前列腺腺泡癌，經(jīng)典型； 2.組織學(xué)分級，gleason評分33=6分WHO/ISUP1組， 3.腫瘤范圍（左上外、左下內(nèi)、右下內(nèi)）可見腫瘤約占5%陽性點(diǎn)數(shù)/活檢點(diǎn)數(shù)=3/12， 4.未見脈管內(nèi)癌栓， 5.未見脂肪組織和神經(jīng)癌侵犯， 6.未見明確高級別PIN表現(xiàn)，其余各點(diǎn)良性前列腺組織。 目前還沒有進(jìn)一步的檢查和治療，癥狀是尿血基本沒有了，但稍勞累腰部（主要是右側(cè)）有疼痛和下墜感，并牽扯右側(cè)背部。
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前列腺癌病理學(xué)上包括腺泡腺癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌等，但是其中大多數(shù)是前列腺腺泡癌，所以通常前列腺癌腺泡就是指前列腺癌，是發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。目前你就屬于這個病。從目前你的病理及核磁共振看，你還屬于早期。對于早期前列腺癌患者，可采用根治性前列腺切除術(shù)。
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通過檢查，應(yīng)主要存在前列腺的問題。發(fā)現(xiàn)尚早應(yīng)該及時通過手術(shù)，并配合放化療治療，平常要注意清淡飲食，避免辛辣刺激，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素，注意防寒保暖。
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病情分析：
目前來說腫瘤是可以確認(rèn)的，你說的癥狀應(yīng)該是有一定的關(guān)系的，但是應(yīng)該是及時的考慮治療的，當(dāng)然，需要綜合分析的。
指導(dǎo)意見：
一般來前列腺的腫瘤惡性程度比較低，并不是需要太擔(dān)心的，如果綜合評估，可以手術(shù)的情況下，盡可能手術(shù)，也可以配合藥物治療的。配合中藥來調(diào)理的。
以上是對“我今年68歲，退休前在學(xué)校工作”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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