健康咨詢描述: 專家,你好。工作中遇到一問題,同事爭論不休,請教您。 一老者,腎衰,心功能不好。臨床使用速尿,同時口服氯化鉀約2個月。 補鉀初期血清鉀4左右。補鉀2個月時突然休克,血清鉀達8.5。 請教各位專家,該狀況發(fā)生,是休克引起高鉀,還是高鉀引起休克?
病情分析:
病情分析,您好,根據(jù)您所描述的病情,考慮休克與高血鉀有關。
指導意見:
指導意見,及時糾正高甲血癥,建議專科醫(yī)院進一步檢查及及治療,積極糾正休克。
你好,我個人的意見是在腎功能不好的時候,您還在連續(xù)的補鉀,并且是血鉀達到了8.5的話,我個人考慮,應該是高血鉀導致的心臟驟停引發(fā)的心源性休克。
病情分析:
你好!發(fā)生腎衰、心功能不好有多長時間了?休克搶救成功了嗎?
指導意見:
根據(jù)你的描述考慮高鉀引起的休克,很幸運的是沒有發(fā)生高鉀血癥導致心臟猝死,口服氯化鉀緩釋片要檢查血鉀情況。
以上是對“專家,。工作中遇到一問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝了。搶救成功了。
不謝,建議口服氯化鉀,以及應用保鉀利尿劑等藥物是一定要監(jiān)測血鉀情況,以免高鉀引起心臟猝死。
謝謝你!這么熱心。這事我們自己有檢討的地方,一個月沒有監(jiān)測,一直都是4左右,一下到8.5,我們還是疏忽了。
不謝!難免有些失誤,以后注意就行了。千萬不能疏忽。
溫馨提示:
預防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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