尊敬的醫(yī)師2017年11月
健康咨詢描述： 尊敬的醫(yī)師您好！2017年11月！因心臟脹痛！睡覺時(shí)，起床時(shí)，心跳頻路高,去了兩家醫(yī)院結(jié)果不一致醫(yī)生給出的結(jié)果不太理想。 以下有心電及彩超結(jié)果請求醫(yī)師幫忙診斷！謝謝！
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你好，從你的描述來看，你從2017年11月份出現(xiàn)心臟脹痛，睡覺時(shí)，起床時(shí)，心跳頻率高，心電圖提示竇性心動(dòng)過速，st段改變。兩家醫(yī)院的心臟彩超均提示二尖瓣，三尖瓣少量返流，心臟收縮功能正常。一家醫(yī)院彩超單子提示，心臟舒張功能降低，另外一家醫(yī)院心臟彩超單提示舒張功能正常的。
你好！像你的這個(gè)情況，因?yàn)槟愕男呐K主要表現(xiàn)為心率增快，同時(shí)心電圖表現(xiàn)為心臟供血不足，建議你行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，這樣更有檢查的針對(duì)性，和更有臨床指導(dǎo)意義。至于心臟彩超，因?yàn)椴煌娜酥g，可能因?yàn)闄z查的手法，角度不同，多少有一些細(xì)微的差別。
王醫(yī)生你好！請問有哪些要注意的，需不需要藥物治療？
你好！像你的這個(gè)情況，最好是做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。這樣好了解清楚心律失常以及心肌缺血的程度。目前出現(xiàn)st段的改變，可能是考慮有心肌缺血了。最好是服用硝酸酯類藥物，改善心肌供血癥狀，同時(shí)還需要服用，阝受體阻滯劑，控制過快的心率的。
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你的心電圖和心臟彩超我都看見了，有輕度的心肌供血不足，有輕度的按二尖瓣和三尖瓣返流，其中一家醫(yī)院認(rèn)為你有左室舒張功能稍差，另一家醫(yī)院認(rèn)為左室舒張功能正常。我認(rèn)為沒有什么問題，是不同機(jī)器和不同的人看導(dǎo)致的差別，而且這種差別不大。平時(shí)避免刺激性飲食，控制好血壓，避免著急上火，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，你所說的這種情況的心電圖，結(jié)果來看是心臟供血不足的
指導(dǎo)意見：
但兩次做心臟彩超來看，心臟射血分?jǐn)?shù)是正常的。因?yàn)閮x器和醫(yī)生檢查方式不同，可能略存在一定誤差。
以上是對(duì)“尊敬的醫(yī)師2017年11月”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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