某男,51歲.五天前右腿被鋼筋刺入深部
男 | 51歲 2017-11-07 20:35:37
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來自上海市
健康咨詢描述： 某男,51歲.五天前右腿被鋼筋刺入深部,未進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),傷口很快出現(xiàn)紅,腫,熱、痛，第2天傷口周圍腫脹，疼痛加劇，體溫39度。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用抗生素治療。第3天腫脹蔓延至膝關(guān)節(jié)，與正常組織分界不清，傷口附近漸呈烏黑色，觸之有捻發(fā)感，高熱不退。轉(zhuǎn)縣醫(yī)院繼續(xù)抗生素治療。第4天黑色范圍擴(kuò)大，有惡臭，血壓70／40mmHg。抗感染、抗休克、行右下肢截肢術(shù)，轉(zhuǎn)危為安。 請?zhí)岢鲈\斷及依據(jù)，分析發(fā)病過程，原因和教訓(xùn)，解釋臨床表現(xiàn)。
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溫馨提示：
預(yù)防意外損傷，對于煩躁或神志不清的病人，應(yīng)加床旁護(hù)欄，以防墜床;必要時(shí)，四肢以約束帶固定于床旁。
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