健康咨詢描述: 雙胎輸血綜合征一般都是在懷孕什么時期發(fā)生較多?
病情分析:
雙胎輸血綜合征是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的嚴(yán)重并發(fā)癥,可以發(fā)生在胎盤形成后的任何一個孕期階段。可以致使供血兒生長受限,受血兒心力衰竭等異常。
指導(dǎo)意見:
雙胎輸血綜合征如果不經(jīng)治療,胎兒死亡率高達90%以上。如果在26周前診斷,有條件的可以在胎兒鏡下用激光凝固胎盤表面可見的血管吻合支,胎兒存活率可以得到大大提高。
一般TTTS(雙胎輸血綜合征)是單絨毛膜雙胎的特異性并發(fā)癥,發(fā)病率可以占單絨毛膜雙胎的30%左右,它的表現(xiàn)是一個胎兒的羊水過多,一個胎兒的羊水過少,這種減少甚至是羊膜完全貼在胎兒身上,完全沒有羊水。為什么會出現(xiàn)這樣的情況,這就是因為兩個胎兒的胎盤出現(xiàn)了大量的血管交通,也就是一個胎兒通過胎盤把自己的血液輸?shù)搅肆硪粋€胎兒身上,造成了受血胎兒的血運豐富,排尿增多,所以羊水增多。而供血的胎兒就會出現(xiàn)貧血、心臟功能減退、羊水過少、消瘦等TTTS的典型表現(xiàn),就叫做雙胎輸血綜合征。
指導(dǎo)意見:
孕后期的多,6個月左右的時候易發(fā)。還是要孕婦積極的產(chǎn)檢,才能早發(fā)現(xiàn)早治療。如果你還有什么疑問,可以繼續(xù)問我,如果你對我的回答,滿意。希望采納。
以上是對“雙胎輸血綜合征一般都是在懷孕什么時期發(fā)生較多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,您說的雙胎輸血綜合癥沒有確切、固定的發(fā)生時間的,是因人而異的,跟胎兒和孕婦體質(zhì)和具體情況有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
一般情況下,B超可在產(chǎn)前作出診斷,可在12周發(fā)現(xiàn)早期跡象,但即便能在孕28周前診斷并進行處理的話,死亡率仍比較高的。所以說,建議您孕期定期復(fù)查做好孕期孕檢就可以了。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述、考慮為、雙胎輸血綜合征、很多孕婦希望自己能夠懷上雙胎,一次生兩個寶寶又省時又省事,多好啊。事實真的是這樣嗎?從醫(yī)學(xué)科學(xué)的角度我要告訴大家真的不要輕易嘗試雙胎妊娠。這是為什么呢?這是因為雙胎妊娠與單胎妊娠相比母親和寶寶的孕期風(fēng)險都會升高。其中雙胎輸血綜合征是最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥。
雙胎妊娠可以分為兩種,其一是由于兩個卵子排出并分別受精,這稱為雙卵雙胎,約占雙胎妊娠的70%;其二是由單一的受精卵分裂形成兩個基因相同的胎兒,約占雙胎的30%,性別均相同,稱為單卵雙胎。單卵雙胎中2/3可能發(fā)生雙胎輸血綜合征(TTTS)。除了雙胎輸血,單卵雙胎還可能發(fā)生雙胎反向動脈灌注綜合征(TRAPS)、雙胎貧血-多血序列征(TAPS)、選擇性胎兒生長受限(SFGR)和雙胎之一宮內(nèi)死亡等。
1、去醫(yī)院兒科進一步檢查。2、TTTS通常在中孕期16~26周發(fā)病,發(fā)病機制是雙胎共用一個胎盤,在胎盤上有血管互相交通,導(dǎo)致一個胎兒的血不斷地流向另一個胎兒。最終導(dǎo)致一個胎兒過大,一個過?。灰粋€羊水過多,一個羊水過少;一個貧血,一個血液過多導(dǎo)致心臟衰竭,因此兩個胎兒預(yù)后都不好。臨床上TTTS主要靠超聲診斷。建議雙胎在孕早期一定要做超聲判斷絨毛膜性,評估發(fā)生TTTS的可能性。如果醫(yī)生告知有發(fā)生TTTS的可能性,則孕期最好每隔2-3周做一次超聲,以便早期發(fā)現(xiàn)TTTS,早期治療。若不經(jīng)治療,兩個胎兒死亡率約90%?,F(xiàn)在對于病情較重的TTTS可以進行胎兒鏡下胎盤內(nèi)吻合血管激光電凝術(shù),將造成兩個胎兒互相輸血的血管凝斷,這種手術(shù)能明顯改善TTTS患兒的預(yù)后,單胎的存活率達85%,而雙胎均存活的比例可達到60%。對于一些病情較輕的TTTS也可采取羊水減量法來緩解病情、達到延長孕周的目的。但如果發(fā)現(xiàn)太晚,一胎已經(jīng)嚴(yán)重發(fā)育不良,那么只能做減胎術(shù)。
希望雙胎孕婦都能安全順利的度過孕期,生下兩個健康的寶寶!
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