健康咨詢描述: 懷孕15周做產(chǎn)檢大夫說亞臨床甲亢,沒讓用藥。17周復(fù)查又說甲減,這種情況需要用藥嗎?優(yōu)甲樂對胎兒有影響嗎?平時飲食應(yīng)該注意什么呢?謝謝
病情分析:
按照你說的這種情況,就是懷孕以后出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,甲狀腺分泌減弱,引起的甲減的臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
對這種情況的治療和處理,主要是要用一些甲狀腺素,減弱的藥物治療的,比如優(yōu)家樂這種藥物是很好的一種甲狀腺素分泌過少的藥物。
妊娠期甲狀腺功能有其特殊性。妊娠期甲狀腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎兒腦發(fā)育依賴的甲狀腺素完全來源于母體。如果有甲減,可以口服小劑量優(yōu)甲樂替代治療,維持FT3、FT4正常,TSH在2.5以下為宜。TSH略低些,或者起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不會影響胎兒的。飲食方面沒有需要特殊注意的,正常飲食就可以。
從上傳資料分析,考慮存在甲減,由于你是妊娠期婦女,甲減會影響胎兒發(fā)育,以及流產(chǎn),也會導(dǎo)致出生后的孩子智力障礙,有必要服用優(yōu)甲樂,定期復(fù)查甲功。
以上是對“懷孕15周做產(chǎn)檢大夫說亞臨床甲亢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前的這種情況,可能考慮是自身免疫性甲狀腺炎引起的改變,這種情況建議復(fù)查。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槿绻羌谞钕俟δ軠p低,促甲狀腺素應(yīng)該會偏高,目前促甲狀腺素也沒有高,建議先觀察。
病情分析:
看了您的化驗(yàn)報(bào)告單,第一次化驗(yàn),促甲狀腺激素低,但FT3、FT4都是正常的,不需要處理,第二次化驗(yàn),也就是FT4降低了,但TSH正常,也是沒有多大意義的事,只能密切觀察,按時復(fù)查!
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見:不建議你吃優(yōu)甲樂,因?yàn)橥ㄟ^你的化驗(yàn)報(bào)告顯示FT4低一點(diǎn),甲減也是亞臨床界限,密切關(guān)注,每2個月去復(fù)查一次,平時多吃含碘類食物比如:海帶,另外優(yōu)甲樂對胎兒沒有影響!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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