健康咨詢描述: 最近咳嗽不斷有兩三個(gè)月左右,血檢(第一次)白細(xì)胞含量偏多,有拍攝X片的經(jīng)歷(臨床診斷是支氣管炎)。第一次診斷是病毒引起的支氣管炎癥,有哮喘跡象,也開了一些抗過敏的藥,第二次診斷比較快(掛的是普通的呼吸科門診),沒說清癥狀,醫(yī)生沒有讓我去驗(yàn)血或者拍片,開了順爾寧片、阿斯美膠囊、宣肺止**劑,說是過敏性哮喘(咳嗽變異性哮喘)。當(dāng)時(shí)沒有很詳細(xì)描述情況。左肺有隱約間斷性的鈍痛,本來我想做一次LDCT確定情況,但是家人攔著說什么也不讓,說輻射很重的什么的(很無語,明明連LDCT、CT、PETCT都分不清……)。家父有吸煙史,從小吸到大(我不吸煙),一天基本上要有一包的。小時(shí)候因?yàn)槲脒^量霧霾進(jìn)過醫(yī)院,有急性支氣管炎病史?,F(xiàn)上下學(xué)每天要做超過一個(gè)小時(shí)的汽車,一個(gè)星期六天,已經(jīng)持續(xù)一年半。新搬家,家里甲醛超標(biāo)1~2國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),暑假在家里呆了兩個(gè)月基本上沒出門。 概述:癥狀:持續(xù)不斷咳嗽流涕(流涕有近一年,咳嗽兩三個(gè)月),咳嗽聲有氣鳴音,晚間發(fā)作較重,左肺有間斷性的鈍痛(大概一兩個(gè)禮拜)。診斷為咳嗽變異性哮喘。呼吸的空氣不好,家人有長(zhǎng)期吸煙史,經(jīng)常乘車出行,一個(gè)星期六天乘車,每天超過一小時(shí)。曾有因吸入霧霾過量而導(dǎo)致的急性支氣管炎病史。已故家人有肺癌史。學(xué)習(xí)壓力較大。 疑問:非常擔(dān)心自己的肺部,不知道肺癌發(fā)病率是多少,十天后醫(yī)生叫我去復(fù)診,假如我是肺癌早期的話這十天內(nèi)會(huì)不會(huì)發(fā)展成肺癌四期?肺部鈍痛是肺癌中期癥狀還是早期癥狀?上海有哪幾家醫(yī)院是可以照LDCT的?我現(xiàn)在該怎么辦?
病情分析:
你好,目前肺癌發(fā)病率大約為35/10萬,長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系,雖然也與環(huán)境等有關(guān)系,但是你才十幾歲這不是肺癌的。
指導(dǎo)意見:
肺癌發(fā)生后發(fā)展也是很緩慢的,不會(huì)進(jìn)展很快,你不要擔(dān)心,你現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該是由于支氣管炎或者咳嗽變異性哮喘引起的,你對(duì)癥治療就可以了。LDCT是低劑量螺旋CT,大部分大一些的醫(yī)院都可以做,你應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行咨詢一下。
施醫(yī)生,我以后是不是患癌的概率就比較大了?上海做低劑量螺旋CT的價(jià)位一般在多少左右?
這不能說明以后患癌的幾率會(huì)增大,你應(yīng)該避免壓力過大的。
病情分析:
像這種情況來說,配合病理的檢查。查看病理性質(zhì)來進(jìn)行治療,平時(shí)要注意清淡飲食為主
指導(dǎo)意見:
可以配合,同時(shí)中藥來進(jìn)行內(nèi)分泌的調(diào)理,調(diào)節(jié)身體內(nèi)分泌的問題,要注意營(yíng)養(yǎng)搭配。
你好,您的描述已經(jīng)看了,癥狀符合哮喘的,這個(gè)和肺癌是兩種疾病,建議行支氣管激發(fā)試驗(yàn)或者舒張?jiān)囼?yàn)進(jìn)一步確診,如果是咳嗽變異性哮喘,順爾寧治療有效,如果是過敏性哮喘,需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物,哮喘和腫瘤無關(guān),建議呼吸科就診明確診療,希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。
以上是對(duì)“最近咳嗽不斷有兩三個(gè)月左右”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
病情分析:你好,目前肺癌發(fā)病率大約為35/10萬,長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系,雖然也與環(huán)境等有關(guān)系,但是你才十幾歲這不是肺癌的。指導(dǎo)意見:肺癌發(fā)生后發(fā)展也是很緩慢的,不會(huì)進(jìn)展很快,你不要擔(dān)心,你現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該是由于支氣管炎或者咳嗽變異性哮喘引起的,你對(duì)癥治療就可以了。LDCT是低劑量螺旋CT,大部分大一些的醫(yī)院都可以做,你應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行咨詢一下。
病情分析:
如果經(jīng)??人裕际强赡茏円幌孪?,都是可能會(huì)影響的,
指導(dǎo)意見:
你這個(gè)情況基本可以看醫(yī)生指導(dǎo)基本可以繼續(xù)配合氨茶堿治療試試,不是癌癥,所以不要緊的。
可是我又長(zhǎng)期暴露在致癌因子下,沒有做進(jìn)一步的低劑量CT檢查真的不要緊嗎?
病情分析:
這種情況一般考慮可能是由于孩子消化不好或受涼引起局部癥狀造成的。
指導(dǎo)意見:
建議給孩子口服阿奇霉素希舒美牌的抗感染治療。加服乙酰半胱氨酸顆粒祛痰處理提高免疫力。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況分析,你這種情況有可能是受環(huán)境污染引起的支氣管炎咳嗽,不是肺癌。
指導(dǎo)意見:
不用緊張和擔(dān)憂,建議用中成藥清咳平喘顆粒和西青果顆粒聯(lián)合口服治療效果較好。十天后可以去復(fù)診。
以上是對(duì)“最近咳嗽不斷有兩三個(gè)月左右”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
呂醫(yī)生,我有可能得肺癌嗎?我很擔(dān)心,長(zhǎng)期暴露在致癌因子下,需要去做LDCT體檢嗎?
若胸片沒有提示肺癌,沒有必要去作LDCT檢查。
病情分析:
16歲的女孩子,這樣的情況屬于自己的肺部有感染的情況存在的
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)這樣的情況建議你最好不要想的太多的,只是一個(gè)普通的肺部感染的,吃點(diǎn)清肺的食物比較好的。
病情分析:
感覺你想得太多了,從你提供的病史來看,同樣考慮咳嗽變異性哮喘的可能性大。目前建議你拍個(gè)胸片、再進(jìn)行個(gè)支氣管舒張及激發(fā)試驗(yàn)檢查即可,其它一些高端檢查暫時(shí)不需要。胸片的目的是排出肺部的器質(zhì)性病變,也有個(gè)確切的證據(jù),讓你放心,并不是什么肺癌。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的目的是確診支氣管哮喘。
指導(dǎo)意見:
經(jīng)常坐車外出,只是排放在大氣中的尾氣增多而已,你坐在車上,影響并不大,這一點(diǎn)不必太過擔(dān)心。對(duì)于家里有支氣管哮喘的患者,家里人確實(shí)是更應(yīng)該戒煙,這個(gè)是正確的。剛裝修的新居,至少要通風(fēng)換氣半年以上方要住人。你的疑問和擔(dān)心是沒必要的、
一般的醫(yī)院都可以做BPT嗎?
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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