早期大腸癌、可切除的進展期大腸癌、出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥、存在腸穿孔風(fēng)險、遠處轉(zhuǎn)移但可切除等情況下大腸癌需要手術(shù)治療。
1. 早期大腸癌:腫瘤局限于腸壁內(nèi),尚未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移,此時通過手術(shù)完整切除腫瘤組織,有可能達到根治目的,顯著提高患者生存率。
2. 可切除的進展期大腸癌:雖腫瘤侵犯范圍超出腸壁,但經(jīng)過評估,能夠通過手術(shù)完整切除,包括切除部分腸管、清掃區(qū)域淋巴結(jié)等,術(shù)后可結(jié)合輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3. 出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥:當大腸癌導(dǎo)致腸腔狹窄甚至完全堵塞,引起腸梗阻時,患者會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀,手術(shù)解除梗阻是緩解癥狀、挽救生命的重要手段。
4. 存在腸穿孔風(fēng)險:腫瘤侵犯腸壁全層,有導(dǎo)致腸穿孔的可能,一旦穿孔會引發(fā)嚴重的腹腔感染,危及生命,此時需及時手術(shù)切除病變腸段。
5. 遠處轉(zhuǎn)移但可切除:部分患者雖出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,如肝、肺等單個轉(zhuǎn)移灶且可通過手術(shù)完整切除,同時原發(fā)病灶也能切除,手術(shù)可提高患者生活質(zhì)量、延長生存期。
大腸癌患者術(shù)后要注意休息,保持傷口清潔干燥,防止感染。飲食上遵循少食多餐原則,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物。同時,需按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理,堅持后續(xù)治療,提高生存質(zhì)量。