癲癇患者如何應(yīng)對懷孕

      病情分析：
      因?yàn)楹ε滤幬锏母弊饔?，而減少服藥量，導(dǎo)致發(fā)作頻率增加。一般不太嚴(yán)重的癲癇發(fā)作，持續(xù)時(shí)間也比較短（常常在一分鐘以內(nèi)），不會(huì)對胎兒造成影響。嚴(yán)重的全身強(qiáng)直陣攣大發(fā)作是有危害的，一方面患者往往處于缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)還導(dǎo)致全身內(nèi)環(huán)境的紊亂，另一方面患者可能會(huì)摔倒，發(fā)生碰撞，這些都會(huì)對胎兒造成傷害。
      指導(dǎo)意見：
      合理選擇應(yīng)用抗癲癇藥物。傳統(tǒng)的抗癲癇藥常用的有苯妥英鈉（或稱大侖?。?、苯巴比妥（或稱魯米那）、卡馬西平（或稱得理多）、丙戊酸鈉（或丙戊酸鎂、或德巴金），有確切的證據(jù)表明對胎兒有影響。新型的抗癲癇藥物常用的有奧卡西平（或稱曲萊）、拉莫三嗪（或稱利必通）、左乙拉西坦（或稱開浦蘭）、托吡酯（或稱妥泰），由于應(yīng)用時(shí)間還短，相關(guān)資料較少，但從其他方面副作用來看，都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的抗癲癇藥，應(yīng)該優(yōu)先考慮使用。另外值得指出的是拉莫三嗪，近十年來已有部分研究資料顯示其對胎兒的影響與健康孕婦相比沒有差別。實(shí)際上近幾年我的指導(dǎo)原則也是在盡量控制癲癇發(fā)作的前提下，首先選擇拉莫三嗪來應(yīng)用于準(zhǔn)備懷孕的女性患者。