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心電圖心肌缺血,胸悶

女 | 42歲 2017-10-22 08:15:59 9人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 心電圖心肌缺血,胸悶,胸痛,心率快,服藥倍他樂克,甲鈷胺片,麝香保心丸,現(xiàn)有兩個(gè)月,情況好轉(zhuǎn),這兩天想停藥,但醫(yī)生說倍他樂克不能突然停,以前一天三次,一次半片,昨天因忙只吃了一次藥,半夜突然心跳加快,其它癥狀沒有,是否可改一天一次,本來醫(yī)生讓我再吃一個(gè)月

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬巖娜
馬巖娜 煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,月經(jīng)不調(diào),糖尿病,等內(nèi)分泌代謝性疾病。 幫助網(wǎng)友:5739稱贊:9
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2017-10-22 08:52:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你現(xiàn)在主要存在的問題是,心率快。
      指導(dǎo)意見:
      你可以根據(jù)自己的心率調(diào)整藥量,如果夜間心率快,晚上可以吃一片,白天如果不快可以不吃
      

吳大為
吳大為 安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心絞痛,竇性心動(dòng)過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸 幫助網(wǎng)友:4086稱贊:2
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2017-10-22 08:58:39 我要投訴

      病情分析:
      倍他樂克能夠控制心室率,減輕心肌耗氧量等,所以你的病情是建議使用的。
      指導(dǎo)意見:
      但服用倍他樂克期間是不建議隨便停藥,如果病情控制較滿意,建議從三次改為兩次,再逐步過渡到每天一次,當(dāng)然最好在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下。

2017-10-22 10:02 ask67816227gb 追問

問下,二尖瓣輕度反流,以后會(huì)嚴(yán)重嗎?用一年做一次彩超嗎?

2017-10-22 10:45醫(yī)生回答:

輕度的反流不要太擔(dān)心,根據(jù)情況,必要時(shí)復(fù)查心臟彩超。

2017-10-22 13:56 ask67816227gb 追問

我血脂一直有點(diǎn)高,但高的不多,這個(gè)會(huì)引起心肌缺血嗎

2017-10-22 14:37醫(yī)生回答:

長期的血脂升高會(huì)引起動(dòng)脈硬化、粥樣斑塊形成,所以是會(huì)有一定影響的。

2017-10-22 15:02 ask67816227gb 追問

現(xiàn)在醫(yī)生也給我開了他汀類的藥,降血脂,但我沒按時(shí)吃,一個(gè)是不太高,一個(gè)是對肝功能有影響

2017-10-22 15:03醫(yī)生回答:

先控制飲食,定期復(fù)查血脂。

張文嶺
張文嶺 故城縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓,慢性肺源性心臟病, 幫助網(wǎng)友:512稱贊:1
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2017-10-22 09:00:40 我要投訴

      病情分析:
      倍他樂克不能突然停用,驟停會(huì)引起反射性心率增快,逐漸減量。
      指導(dǎo)意見:
      建議再復(fù)查個(gè)心電圖,根據(jù)心電圖的情況考慮能否停藥,倍他樂克可以減成半片,一天兩次,過一周,看看心率有沒有驟升的情況,沒有的話再減成一次。
      
      以上是對“心電圖心肌缺血,胸悶”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫明勝
孫明勝 醫(yī)師 擅長: 急慢性胃腸炎,胃潰瘍,12指腸潰瘍,慢性腹瀉,心肌 幫助網(wǎng)友:3279稱贊:1
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2017-10-22 09:02:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,您不能一天只吃一次。您可以一天吃兩次,每次半片。這樣逐步的減量,還要根據(jù)病情而定。
      指導(dǎo)意見:
      如果這樣的劑量,能維持您的正常。你就可以按照這個(gè)劑量吃下去,如果不能控制您的心臟。你還是要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服用。請您一定不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),不要過于疲勞。
      

張寶紅
張寶紅 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,糖尿病,癲癇,抑郁癥,胃炎,胃潰 幫助網(wǎng)友:3830稱贊:5
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2017-10-22 09:02:30 我要投訴

      病情分析:
      引起心肌缺血的原因很多,是由于心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見:
      由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn),因此要及早治療,具體治療方法必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,尤其是藥物的服用,不能擅自改變方案。
      

王界瑛
王界瑛 醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦出血,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:27982稱贊:18
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2017-10-22 09:03:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,屬于冠心病可能所致,應(yīng)積極診治,可考慮改為兩次。
      指導(dǎo)意見:
      建議多注意休息,避免勞累受涼,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,可給予阿司匹林片及立普妥和陪他樂克服用,望早日康復(fù)。

2017-10-22 09:05 ask67816227gb 追問

因?yàn)槟c胃不好,所以沒開阿司匹林

2017-10-22 09:07醫(yī)生回答:

可以考慮同時(shí)服用奧美拉唑。

馬秀雷
馬秀雷 萊蕪京萊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、急性上呼吸道感染、冠心病、十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:1686
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2017-10-22 09:05:03 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,倍他樂克片能否改服法,個(gè)人認(rèn)為最好不要突然改,還是漸進(jìn)改的好
      指導(dǎo)意見:
      1建議還是按照心內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑服用,心臟的疾病有時(shí)候突然復(fù)發(fā)的可能很大,所以盡量緩?fù)#?控制好工作量,避免勞累
      
      以上是對“心電圖心肌缺血,胸悶”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-10-22 09:22:22 我要投訴

      病情分析:
      這種情況應(yīng)該逐漸的停藥,從三次降到兩次,服用幾天再降到一次。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,勞逸結(jié)合,飲食以清淡好消化為主,保持心態(tài)樂觀穩(wěn)定。
      

楊玉青
楊玉青 醫(yī)師 擅長: 艾滋病,結(jié)核,乙型肝炎,濕疹,痔瘡,尖銳濕疣,結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:8684稱贊:14
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2017-10-22 09:30:03 我要投訴

      病情分析:
      也是可以的,你最好是自己檢測脈搏看看,要是心率超過100次是需要繼續(xù)服用藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你冠心病一定要生活規(guī)律,不要著急上火,,不要吃情緒激動(dòng),注意休息,不要吃油膩食物

2017-10-22 09:42 ask67816227gb 追問

但是查彩超,冠脈CT正常,只是有輕度二尖瓣反流,右冠脈優(yōu)勢型

2017-10-22 10:11醫(yī)生回答:

輕度反流就可以引起心肌缺血缺氧。

2017-10-22 13:49 ask67816227gb 追問

平時(shí)能點(diǎn)紅酒嗎?據(jù)說紅酒軟化血管的

2017-10-22 14:15醫(yī)生回答:

是可以每天都少喝一點(diǎn)沒有任何的問題

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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