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我爺爺81歲昨天下午突發(fā)反胃

男 | 81歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-10-17 10:23:38 11人回復(fù) 來(lái)自畢節(jié)市

健康咨詢(xún)描述: 我爺爺81歲昨天下午突發(fā)反胃,以為是吃壞了肚子,晚上8點(diǎn)多肚子痛去醫(yī)院檢查CT影像表現(xiàn):肝臟大小形態(tài)正常,肝葉比例協(xié)調(diào),肝裂不寬,肝內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度改變,肝內(nèi)膽管見(jiàn)明顯擴(kuò)張,膽囊體積增大,壁不厚,其內(nèi)見(jiàn)明顯高密度影,膽總管見(jiàn)明顯擴(kuò)張。膽總管下段見(jiàn)一類(lèi)圓形高密度影,胰腺體積變小,主胰腺未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,胰周脂肪間隙清晰,脾臟未見(jiàn)明顯異常,右腎上見(jiàn)多個(gè)類(lèi)圓形低密度影,邊界清晰,腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影,余無(wú)特殊。 印象:1、結(jié)石性膽囊炎征象; 2肝內(nèi)膽管擴(kuò)張征象; 3膽總管下段結(jié)石; 4膽總管擴(kuò)張征象; 5胰腺萎縮征象; 6右腎上見(jiàn)多個(gè)低密度影,考慮囊腫請(qǐng)結(jié)合臨床。 像這種情況有什么好的建義!爺爺有輕微低血糖。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱(chēng)贊:2
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2017-10-17 10:29:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你爺爺這個(gè)情況可能是急性腸胃炎造成的惡心的癥狀,膽結(jié)石會(huì)引起腹痛的癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要注意飲食,吃清淡易消化的食物,不能吃油膩的食物,多喝水??诜c大霉素片和腸炎寧片治療。
      

周敏
周敏 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護(hù)理咨詢(xún) 幫助網(wǎng)友:6995
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2017-10-17 10:32:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的情況描述和檢查結(jié)果,你爺爺現(xiàn)在的最主要問(wèn)題還是膽囊炎,胃腸道功能紊亂。右腎上見(jiàn)多個(gè)低密度影暫時(shí)可以不治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這樣的情況建議首先消炎治療,建議用注射用氨曲南,注射用奧美拉唑等聯(lián)合輸液治療,加楓蓼腸胃康薄膜衣片口服。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱(chēng)贊:7023
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2017-10-17 10:32:15 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的反胃應(yīng)該肝膽異常,消化的不好,受涼,飲食的刺激等引起的。注意休息保養(yǎng)氣血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      飲食的均衡性保證睡眠。可以用中藥的方法舒肝和胃丸,利肝和胃丸,摩羅丹等藥物比較好點(diǎn),注意休息調(diào)養(yǎng)心情
      
      以上是對(duì)“我爺爺81歲昨天下午突發(fā)反胃”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱(chēng)贊:273
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2017-10-17 10:32:34 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況常見(jiàn)于膽囊炎,囊腫等情況所致。規(guī)律生活飲食。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議多觀察看看,飲食以清淡好消化為主,禁食生冷油膩食品,口服消炎利膽片治療。
      

吳艷明
吳艷明 湖州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮過(guò)長(zhǎng),牛皮癬 幫助網(wǎng)友:99895稱(chēng)贊:211
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2017-10-17 10:32:40 我要投訴

      病情分析:
      按你描述像膽囊炎癥的癥狀,一般表現(xiàn)右上腹的疼痛,伴有惡心眼油膩這些,容易和胃炎混淆
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以我建議先去做個(gè)比超明確一下,好了主要消炎利膽的吃一點(diǎn),主要注意清淡飲食,少油膩,保證休息。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱(chēng)贊:89
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2017-10-17 10:33:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你發(fā)來(lái)的這些檢查報(bào)告結(jié)果看,膽石癥、膽囊炎、腎囊腫、胰腺萎縮等,都不應(yīng)該是突然反胃的病因,膽總管結(jié)石如果合并感染,高熱疼痛的話,可以惡心嘔吐,但你并沒(méi)有描述這類(lèi)癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我沒(méi)有看到病人心臟檢查的情況,這種突然反胃,在老年人應(yīng)該首先想到心臟可能有問(wèn)題,建議盡快檢查心電圖、心臟彩超、心肌酶學(xué)檢查,如果確認(rèn)心臟完全沒(méi)有問(wèn)題,可以按照急性胃腸炎治療。

2017-10-17 15:40 ask81309619yw 追問(wèn)

仲醫(yī)生您好!電心圖診斷結(jié)果:不能確定的心律不齊!懷疑wpw綜合征!T波改變!現(xiàn)在不按不痛!仲醫(yī)生您有什么建議!謝謝您!

2017-10-17 15:48醫(yī)生回答:

單純預(yù)激綜合征(wpw)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的室上速,或者出現(xiàn)早搏而使得病人出現(xiàn)反胃的癥狀,當(dāng)然,胃部本身的疾病也可以出現(xiàn),急性出現(xiàn)的反胃大多不是胃部、膽囊、膽管的問(wèn)題,因?yàn)槲覆?、膽囊、膽管的?wèn)題應(yīng)該以前反復(fù)發(fā)作才對(duì),目前看我認(rèn)為腹部不按不痛目前不需要特殊治療,建議在當(dāng)?shù)蒯槍?duì)心臟進(jìn)行一些治療,比如口服穩(wěn)心顆粒、曲美他嗪和輔酶Q10,應(yīng)該有效。由于不能面診,我的建議供參考。

朱莉
朱莉 成都錦欣愛(ài)囝醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科,婦科炎癥,婦科內(nèi)分泌疾病,性病 幫助網(wǎng)友:88407稱(chēng)贊:589
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2017-10-17 10:33:56 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的問(wèn)題主要是結(jié)石引起的,另外,胰腺不正常,還要檢查胰島素和C肽,血糖等,調(diào)理血糖。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在全身情況允許的情況下,結(jié)石主要治療還是要手術(shù)的,只是藥物治療只能暫時(shí)減輕癥狀,不能排石。膽囊結(jié)石是可能經(jīng)常引起炎癥的。
      
      以上是對(duì)“我爺爺81歲昨天下午突發(fā)反胃”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

主治醫(yī)生趙
主治醫(yī)生趙 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、乳腺、甲狀腺疾病以及肝 幫助網(wǎng)友:46685稱(chēng)贊:2375
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2017-10-17 10:34:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,就你所述的情況,目前老人的身體不適是由于膽石癥刺激導(dǎo)致的,需要血檢及血尿淀粉酶檢查看看胰腺的功能是受受累的,同時(shí)需要醫(yī)生給老人用藥消炎及緩解不適等,祝你健康。
      

沈安
沈安 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:61704稱(chēng)贊:1352
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2017-10-17 10:35:59 我要投訴

      病情分析:
      從老人的病情和檢查的報(bào)告看,最主要的疾病現(xiàn)在是蛋總管理的解釋造成的病情。其他的問(wèn)題不是主要的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽總管的結(jié)石堵住了膽汁的排出,引起的各種消化系統(tǒng)的癥狀,包括反胃,張彤還可以嘔吐等,如果平時(shí)還健康,沒(méi)有眼紅的心肺疾病,還是住院手術(shù)治療最好。
      

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱(chēng)贊:124
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2017-10-17 10:36:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!你的癥狀是與膽囊炎,膽總管結(jié)石等有關(guān)的,是需要采用中藥消炎利膽,清肝利膽排石進(jìn)行治療的,膽總管結(jié)石不適合手術(shù)治療。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-10-17 10:43:48 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說(shuō)的情況,對(duì)于突然反胃,考慮是胃氣上逆導(dǎo)致,但從CT來(lái)看,肝,膽,胰,腎都不會(huì)導(dǎo)致突然反胃的發(fā)生。輕微的低血糖也不會(huì)導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜上分析,對(duì)于反胃,可以服用嗎丁林,或是藿香正氣液(考慮有外感),即可解決反胃問(wèn)題。
      對(duì)于肝膽問(wèn)題,在沒(méi)有出現(xiàn)癥狀之前,建議關(guān)注即可。
      對(duì)于胰腺問(wèn)題,也是關(guān)注。
      對(duì)于腎囊腫,也是關(guān)注,在沒(méi)有出同相關(guān)癥狀之前,也不須要治療。
      以上主要考慮到81歲高齡。
      

疾病百科| 膽囊炎

掛號(hào)科室:肝膽外科

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飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

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