有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 妊娠糖尿病怎么治愈呢?

妊娠糖尿病怎么治愈呢?

男 | 35歲 2017-10-16 15:37:46 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 懷孕前就偏胖,現(xiàn)在懷孕已經(jīng)差不多7個(gè)月了,沒(méi)有注意控制飲食,長(zhǎng)胖了好多。上次去產(chǎn)檢的時(shí)候醫(yī)生跟我說(shuō)我得了妊娠糖尿病,血糖不穩(wěn)?,F(xiàn)在正在控制飲食和體重。請(qǐng)問(wèn)下我這種懷孕后得的妊娠糖尿病能治好嘛?妊娠糖尿病能治好嗎怎么治療呢?

想得到怎樣的幫助:妊娠糖尿病怎么治愈呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:13:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      1.糖尿病患者可否妊娠的條件
      (1)糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。D、F、R級(jí)糖尿病一旦妊娠,對(duì)母兒危險(xiǎn)均較大,不宜妊娠。
      (2)器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者,可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠。
      (3)從孕前開始,在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。
      2.糖代謝異常孕婦的治療
      (1)妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)孕婦無(wú)明顯饑餓感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分鐘:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小時(shí):4.4~6.7mmol/L;夜間:4.4~6.7mmol/L。
      (2)飲食治療飲食控制很重要。理想的飲食控制目標(biāo):既能保證和提供妊娠期間熱量和營(yíng)養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。
      (3)藥物治療對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病,胰島素是主要的治療藥物。
      (4)妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療在監(jiān)測(cè)血?dú)狻⒀?、電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時(shí),主張應(yīng)用小劑量正規(guī)胰島素O.1U/(kg·h)靜滴。每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖一次。血糖>13.9mmol/L,應(yīng)將胰島素加入0.9%氯化鈉注射液靜滴.血糖≤13.9mmo1/L,開始將胰島素加入5%葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴,酮體轉(zhuǎn)陰后可改為皮下注射。
      3.孕期母兒監(jiān)護(hù)
      每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每?jī)芍軝z查一次,一般妊娠20周時(shí)胰島素需要量開始增加,需及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。每月測(cè)定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時(shí)進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對(duì)胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測(cè),必要時(shí)及早住院。
      4.分娩時(shí)機(jī)
      原則應(yīng)盡量推遲終止妊娠的時(shí)間。血糖控制良好,孕晚期無(wú)合并癥,胎兒宮內(nèi)狀況良好,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。血糖控制不滿意,伴血管病變、合并重度子癇前期、嚴(yán)重感染、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫,應(yīng)及早抽取羊水,并注人地塞米松促胎兒肺成熟,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
      5.分娩方式
      妊娠合并糖尿病,有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異常或其他產(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。對(duì)糖尿病病程>10年,伴有視網(wǎng)膜病變及腎功能損害、重度子癇前期、有死胎史的孕婦.應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
      6.分娩期處理
      (1)嚴(yán)密觀察血糖、尿糖及酮體變化,及時(shí)調(diào)整胰島素用量,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
      (2)陰道分娩,臨產(chǎn)時(shí)情緒緊張及疼痛可使血糖波動(dòng)。胰島素用量不易掌握,嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平對(duì)母兒均十分重要。臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。產(chǎn)程中一般應(yīng)停用皮下注射正規(guī)胰島素,靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液加正規(guī)胰島素,根據(jù)產(chǎn)程中測(cè)得的血糖值調(diào)整靜脈輸液速度。應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染危險(xiǎn)。
      (3)剖宮產(chǎn),在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素,手術(shù)日停止皮下注射胰島素,一般在早上監(jiān)測(cè)血糖、尿糖及尿酮體。根據(jù)其空腹血糖水平及每日胰島素用量,改為小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注。術(shù)后每2~4小時(shí)測(cè)一次血糖,直到飲食恢復(fù)。
      (4)產(chǎn)后處理,產(chǎn)褥期胎盤排出后。體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)迅速減少,大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰島素,僅少數(shù)患者仍需胰島素治療。
      (5)新生兒出生時(shí)處理,新生兒出生時(shí)應(yīng)進(jìn)行血糖、胰島素、膽紅素、血細(xì)胞比容、血紅蛋白、鈣、磷、鎂的測(cè)定。尤其是孕期血糖控制不滿意者需給予監(jiān)護(hù),重點(diǎn)防止新生兒低血糖,應(yīng)在哺乳開始同時(shí),定期滴服葡萄糖液。
      

吳磊磊
吳磊磊 崇仁縣人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,先兆流產(chǎn),宮頸糜爛,尿路感染,月經(jīng) 幫助網(wǎng)友:14880稱贊:20
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:12:38 我要投訴

      病情分析:
      這種情況要注意配合飲食上來(lái)同時(shí)進(jìn)行調(diào)理,保持良好的生活習(xí)慣
      指導(dǎo)意見:
      另外要注意忌口,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),保證每天8到10小時(shí)的睡眠的時(shí)間。切忌超負(fù)荷的勞累
      

王曉春
王曉春 朝陽(yáng)糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,子宮肌瘤,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:6983稱贊:9
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:14:06 我要投訴

      病情分析:
      妊娠上糖尿病在懷孕期間一定要用胰島素來(lái)治療。在產(chǎn)后可以定期復(fù)查
      指導(dǎo)意見:
      懷孕期間要注意飲食的控制,避免吃含糖量的食品。要多吃些含蛋白高的食品。
      
      以上是對(duì)“妊娠糖尿病怎么治愈呢?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周小令
周小令 安平縣南王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒 幫助網(wǎng)友:8728稱贊:28
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:14:14 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期糖尿病屬于妊娠期的一種合并癥,治療也是控制飲食+藥物治療
      指導(dǎo)意見:
      妊娠期糖尿病的治療還是以飲食+藥物治療,并監(jiān)測(cè)血糖,待分娩后多數(shù)的妊娠期糖尿病可逐漸好轉(zhuǎn)。
      

王茂忠
王茂忠 日照市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:15144稱贊:20
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:17:53

      病情分析:
      你好:這種情況要看看血糖情況的,高的輕微可以多控制飲食復(fù)查看看,利害的話需要食物藥物調(diào)理的。
      指導(dǎo)意見:
      你好:現(xiàn)在在控制飲食的話可以過(guò)幾天再?gòu)?fù)查血糖看看,要是還是偏高多的話可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理看看,平時(shí)少吃含糖食物。
      

王梅萍
王梅萍 嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 早孕彩超診斷,卵泡監(jiān)測(cè)診斷,念珠菌陰道炎,子宮功能 幫助網(wǎng)友:31100稱贊:35
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 16:19:20

      病情分析:
      不知道您目前這個(gè)血糖數(shù)值具體是多少呢?您需要上傳您目前這個(gè)血糖數(shù)值才能綜合性的考慮對(duì)癥治療
      指導(dǎo)意見:
      您需要考慮去醫(yī)院做一個(gè)空腹的血糖,餐后一小時(shí)的血糖以及餐后兩小時(shí)的血糖,綜合分析,才能考慮針對(duì)性的治療。
      

ask68391712p3
ask68391712p3 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-10-16 15:37:55 我要投訴

      你好,妊娠糖尿病是能治好的,它屬于應(yīng)激性內(nèi)分泌失調(diào)所引發(fā)的糖尿病,生了孩子后病原去除,糖尿病自然就好了。 孕期要平靜對(duì)待發(fā)生的一切。心態(tài)擺好了,再按醫(yī)生的叮囑注意規(guī)律飲食,少吃多餐,少吃甜的東西,和多運(yùn)動(dòng)。再說(shuō),這是妊娠期的血糖高,產(chǎn)后一般都會(huì)自己恢復(fù)的。
      
      以上是對(duì)“妊娠糖尿病怎么治愈呢?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

依西美坦膠囊

依西美坦膠囊

本品適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳...[說(shuō)明書]

依西美坦膠囊

依西美坦膠囊

本品適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由