健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!一個多月前,晚上由于鍛煉回家身體較熱,洗了個冷水澡,洗澡中突然感覺后腦勺酸疼難忍,大約十秒鐘后胸前區(qū)開始劇痛發(fā)熱,然后是左肩膀酸痛難忍,及時上醫(yī)院,急診室說心肌梗死,及時服硝酸甘油一片,然后疼痛持續(xù)約半小時后突然消失,此時已辦理了住院,一夜過去沒有發(fā)病,夜間輸了幾瓶液體,第二天在醫(yī)生建議下做心臟造影,結(jié)果是心臟下壁血管百分之九十五堵塞(這是醫(yī)生告訴家屬的),隨即植入了心臟支架,住院一段時間后出院,目前每天服泰嘉、和一些抗凝降脂類藥物,問題是我現(xiàn)在經(jīng)常復(fù)發(fā),每次發(fā)病和最初發(fā)病時情形完全相同,一定是先頭疼幾秒后胸前區(qū)疼痛,只是幾分鐘后就會消失,程度上沒有初發(fā)時嚴重,當然左肩膀不再疼痛,我復(fù)查時問醫(yī)生做了支架怎么會頻繁復(fù)發(fā)、心肌梗塞為什么是先頭疼再心痛,醫(yī)生沒有具體解釋清楚,我覺得我的病情治療有誤,請您幫助,謝謝
病情分析:
您好,根據(jù)您的冠脈造影狹窄程度來看,是需要做支架治療的,考慮現(xiàn)在出現(xiàn)心絞痛癥狀由于血管痙攣所造成的
指導(dǎo)意見:
建議您首先消除緊張焦慮情緒,必要時可考慮服用擴冠改善心肌供血的藥物治療,平時多注意避免洗過熱的熱水澡
病情分析:
如果平時有血壓和血脂的異常,血管彈性下降,管壁狹窄。在很熱時洗冷水澡,血管突然收縮,就會出現(xiàn)頭痛等不適。這種情況,會同時影響到心腦腎的血管的。
指導(dǎo)意見:
供應(yīng)心臟的血管,主要有三支,這邊只說到其中一支的情況,不知另兩支是否也有狹窄的。平時有出現(xiàn)心絞痛的癥狀,一般是血管還有不太通暢的。除了降脂治療,也要配合活血化瘀的藥。
病情分析:
你好,你的這種情況是由于心功能下降的表現(xiàn),大約有多長時間了?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,建議您可以到醫(yī)院查個心電圖和心臟彩超看看,同時可以服用中藥進行系統(tǒng)調(diào)理一下,希望我的解答可以幫助你!
以上是對“一個多月前,晚上由于鍛煉回家身體較熱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前的檢查結(jié)果提示冠心病,冠狀動脈狹窄,通過支架治療的目的就是盡量的改善冠狀動脈血液循環(huán)。
指導(dǎo)意見:
所以目前你講的癥狀特點,有可能和服用的相關(guān)藥物有關(guān),因為這方面的藥物都是改善冠狀動脈血液循環(huán)的藥物,和預(yù)防血栓形成的。
病情分析:
你描述的發(fā)病的過程,我認為可能與支架置放手術(shù)之后局部存在氣滯血瘀證有一定的關(guān)系
指導(dǎo)意見:
請在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥給與藥物治療,可以選擇藥物通竅活血湯內(nèi)服,配合香砂養(yǎng)胃湯加減較好的。
溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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