健康咨詢描述: 我是三四個月以前做的支架,從做了支架之后胸口就有陣陣的刺痛,也不太疼就是不舒服,我想問問醫(yī)生這是怎么回事,要是去檢查該檢查什么?還需要做造影嗎??
病情分析:
你好!根據(jù)你描述的問題是心臟還有供血不足或反應(yīng)引起的,吃些通血管的藥物
指導(dǎo)意見:
建議患者注意休息,少吃辛辣冰涼油膩的食物,避免疲勞,口服些血塞通片和清理血管垃圾護心的藥物
病情分析:
你好,做心臟支架手術(shù)是最近20年來開展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心臟動脈阻塞的新技術(shù)。
指導(dǎo)意見:
做完支架手術(shù)要長期口服抗凝藥物,現(xiàn)在您的癥狀有陣痛,有可能是心絞痛發(fā)作,建議先到醫(yī)院行心電圖,心臟彩超,心肌酶譜,肌鈣蛋等基礎(chǔ)檢查。希望能夠幫助到你!
病情分析:
你好,如果說你是三四個月以前剛做的支架,那么胸部的刺痛可能還是說你不太適應(yīng)這個支架的,也有可能是放支架的地方并沒有解決狹窄的問題
指導(dǎo)意見:
建議的話就是說你現(xiàn)在如果還是不舒服的厲害,那么做個心臟的CT掃描就可以了,不需要再次做造影的,還有就是放支架以后一定要口服抗凝藥物的,否則支架就白放了
以上是對“我是三四個月以前做的支架”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述已經(jīng)三四個的時間一般不考慮是手術(shù)的問題,
指導(dǎo)意見:
建議您可以檢查一下冠狀動脈的三維CT檢查??诜蜗跛岙惿嚼骢?,如果術(shù)后沒有規(guī)律用藥,那么就要考慮是否還是狹窄
病情分析:
您好,結(jié)合你有冠脈支架術(shù)的病史,考慮出現(xiàn)胸中刺痛與冠心病心絞痛有一定的關(guān)系
指導(dǎo)意見:
建議您必要時可考慮冠脈造影檢查看一下支架有無再狹窄的情況,可考慮服用擴冠改善心肌供血的藥物治療
病情分析:
你好,常規(guī)來說,支架屬于異物,身體或多或少會有些癥狀。但是由于現(xiàn)在技術(shù)比較好,支架的排異反應(yīng)基本上沒有了。
指導(dǎo)意見:
主要是考慮可能造影時,鋼絲進入,是否造成小血管的損害。建議去做一個心臟彩超還有心電圖看一下。造影可以緩緩,先做一個冠脈ct,一般來說,如果是小血管問題,是看不出來的。
病情分析:
你好:
從你述說的情況,做了支架后導(dǎo)致胸口陣痛,考慮是排拆反應(yīng),或是導(dǎo)致的瘀滯疼痛。
指導(dǎo)意見:
這種情況必須要檢查,確定原因。如是排拆反應(yīng),可以服用香丹片,與阿司匹林片,如是瘀滯,可以考慮服用血塞通膠囊。
以上是對“我是三四個月以前做的支架”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,做支架以后可以緩解冠脈狹窄等癥狀,胸口疼痛可能與做支架關(guān)系不大。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在可以復(fù)查看一下,可以復(fù)查肝功能、血脂等項目,一般不需要做造影了。但是應(yīng)該規(guī)律服用他汀類藥物、泰嘉、阿司匹林腸溶緩釋片等藥物治療。
病情分析:
可以肯定的告訴你,胸部刺痛心臟沒有啥關(guān)系。治療術(shù)后,常見問題包括心理壓力過大。
指導(dǎo)意見:
只要你堅持按時服藥,控制飲食,適當?shù)倪\動,良好的精神狀態(tài)。目前不需要去復(fù)查,即使去復(fù)查,首先也是先做個心電圖,抽血查血脂,血糖,一般不會做冠脈造影的
指導(dǎo)意見:
你的胸口的剌痛有可能是與心肌缺血,或是放支架的不良反應(yīng)有關(guān),是需要到醫(yī)院檢查的,是可以到心內(nèi)科檢查確診的,檢查有可能是要做造影響的。
病情分析:
患者朋友你好,根據(jù)你的描述,常見可能有下列2種情況:1.阻塞性原因,還存在局部狹窄,或者有血栓形成,總之,供血不足。2.血管痙攣。
指導(dǎo)意見:
建議:按時服用氫氯吡格雷+阿托伐他汀(他汀類)雙聯(lián)抗血小板聚集的藥物,美托洛爾預(yù)防惡性事件,硝酸酯類擴張血管,如果癥狀還是不能緩解。去醫(yī)院查心電圖,心肌酶譜,肌鈣蛋白,D2聚體,Bnp心臟彩超,必要時冠狀動脈造影。
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