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糖尿病腎病,血液透析一星期兩次

女 | 61歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-10-07 16:53:25 8人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢(xún)描述: 糖尿病腎病,血液透析一星期兩次,剛開(kāi)始還沒(méi)什么反應(yīng)。后面每次做后都會(huì)發(fā)燒嘔吐。怎么辦?有什么解決的方法嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉萍
劉萍 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,IgA腎病,急性腎 幫助網(wǎng)友:1348稱(chēng)贊:2
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2017-10-07 17:14:56 我要投訴

      你好,請(qǐng)問(wèn)目前采用什么透析通路。如果是導(dǎo)管,發(fā)燒又與透析相關(guān),不排除導(dǎo)管感染。建議您首先排除肺部感染,多與血透醫(yī)生溝通病情。
      

王立霞
王立霞 泊頭市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折及關(guān)節(jié)損傷的治療及康復(fù)。關(guān)節(jié)部位損傷的 幫助網(wǎng)友:3592
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2017-10-07 17:05:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前這種情況能把化驗(yàn)血的結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)嗎?幫你分析一下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你目前這種情況能把血的結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái),我?guī)湍惴治鲆幌虏∏?,再做進(jìn)一步治療。
      

茹松偉
茹松偉 航天中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,帶狀皰疹,心律失常,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:706稱(chēng)贊:11
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2017-10-07 17:10:02 我要投訴

      病情分析:
      發(fā)燒體溫最高多少,又無(wú)畏寒寒戰(zhàn),除了發(fā)燒,還有沒(méi)有其他癥狀?還要注意有沒(méi)有合并肺部感染?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      發(fā)燒體溫最高多少,又無(wú)畏寒寒戰(zhàn),除了發(fā)燒,還有沒(méi)有其他癥狀?還要注意有沒(méi)有合并肺部感染?化驗(yàn)驗(yàn)血常規(guī)降鈣素原,胸片等進(jìn)行感染篩查。
      
      以上是對(duì)“糖尿病腎病,血液透析一星期兩次”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫娜
孫娜 鄒平市臺(tái)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、糖尿 幫助網(wǎng)友:1006稱(chēng)贊:1
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2017-10-07 17:12:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說(shuō)的情況考慮是透析引起的副作用,常表現(xiàn)為惡心,嘔吐,煩躁不安等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      惡心發(fā)熱較輕的情況可以不必特殊處理,重者需要高滲性溶液,白蛋白,鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療,更嚴(yán)重者則需要終止透析。
      

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)于檢驗(yàn)方面的檢查項(xiàng)目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱(chēng)贊:79
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2017-10-07 17:13:38 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的情況是糖尿病引起的腎病,這個(gè)治療難度相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前發(fā)生嘔吐不舒服的話,也可能是局部的一個(gè)胃腸道疾病或者是常規(guī)的一些治療方案引起的排斥表現(xiàn)。
      

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱(chēng)贊:2601
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2017-10-07 17:13:58 我要投訴

      病情分析:
      常由于透析封管處感染或透析后血壓波動(dòng)導(dǎo)致的發(fā)熱,常與血糖高,易感染有關(guān)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到腎臟內(nèi)科抽取封管處血液進(jìn)行培養(yǎng),也可以在透析結(jié)束后注入抗生素如磷霉素或氨曲南等抗生素治療,要控制血糖,要考慮注射胰島素治療的。
      

劉剛
劉剛 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帶狀皰疹,手足癬,甲癬,尋常疣,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:971
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2017-10-07 17:14:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般只有腎衰竭的病人才需要做透析治療。糖尿病腎病的透析指征更嚴(yán)格一些。一般肌酐達(dá)到600就可以透析了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腎衰竭肌酐尿素氮升高,可以并發(fā)休克,少量血量,心力衰竭,脫水,惡心嘔吐等癥狀。透析一般會(huì)緩解這些癥狀。
      
      以上是對(duì)“糖尿病腎病,血液透析一星期兩次”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊茗杰
楊茗杰 玉田縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,高血壓,痛風(fēng),胃炎,失眠,腎結(jié)石 幫助網(wǎng)友:2622稱(chēng)贊:4
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2017-10-07 18:14:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您敘述的情況,考慮可能為透析失衡綜合征導(dǎo)致的惡心嘔吐等情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您在透析之前將不適癥狀告知透析醫(yī)生,針對(duì)你的癥狀適當(dāng)調(diào)整透析方案。
      

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