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糖尿病腎病,醫(yī)生建議透析

女 | 47歲 2019-10-23 10:57:38 6人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 患者女,47歲,13年糖尿病史。 現(xiàn)診斷腎功能不全,血肌酐684,鉀5.8醫(yī)生建議腹膜透析,想問問有沒有什么替代療法,不想透析

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-10-23 11:02:56

      這個雞肝已經(jīng)達到684,并且這個有高鉀血癥的,這種情況一定要及時的采取這個透析的治療方案,否則會有生命危險。糖尿病如果并發(fā)腎病,這個一定要用胰島素來治療,平時一定要控制飲食。沒有什么治療方案除了透析的療法。

2019-10-23 11:12 ask924347223r 追問

醫(yī)生選擇暫時血透,后期用腹膜透析。這個方案怎么樣?還有就是腹膜透析操作衛(wèi)生這方面怎么解決,農(nóng)村人,衛(wèi)生條件可能差點兒。 腹膜透析,患者還能活多久?

2019-10-23 11:13醫(yī)生回答:

這個腹膜透析的時候,您只要注意點就可以了。

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:15808
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2019-10-23 11:02:26 我要投訴

      從你描述的這個情況來看,由于糖尿病控制不佳,已經(jīng)引發(fā)糖尿病性腎病,并且已經(jīng)發(fā)展到慢性腎功能衰竭尿毒癥期。這種情況下只能透析或者是做腎移植。當然可以根據(jù)自己的情況選擇血液透析或者是腹膜透析都可以。
      

崔利軍
崔利軍 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝硬化,胰腺炎,急性胃腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:11295稱贊:122
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2019-10-23 11:03:32 我要投訴

      目前的肌酐水平很高了,而且血鉀水平也超過了5.5,這個水平是有誘發(fā)心跳驟停風險的,可以口服藥物降血鉀治療,但也只是暫時的,將來還是需要透析的,如果經(jīng)濟條件好的話,可以考慮腎移植
      
      以上是對“糖尿病腎病,醫(yī)生建議透析”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊生瑞
楊生瑞 武城縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺氣腫,肺心病等 幫助網(wǎng)友:4661
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2019-10-23 10:59:43

      病情分析:
      雙側(cè)腎功能不全的話,肌酐684血糖5.8,建議遵醫(yī)囑腹膜透析。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病引起的并發(fā)癥慢性腎功能不全,建議透析治療,以免引發(fā)更嚴重的腎衰。透析為保守治療的常用辦法。
      

冀永梅
冀永梅 醫(yī)師 擅長: 如高血壓,冠心病,糖尿病等,為您介紹內(nèi)科常見病預(yù)防 幫助網(wǎng)友:20093稱贊:61
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2019-10-23 11:05:53 我要投訴

      病情分析:
      你好!從化驗結(jié)果看,已到了腎功能不全尿毒癥期,最好遵醫(yī)囑進行透析治療,其他治療方法是不能代替的。
      指導(dǎo)意見:
      建議遵醫(yī)囑治療,注意休息,避免勞累,積極控制血糖,飲食應(yīng)低鹽低脂高鈣低磷。
      

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風,腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-10-23 11:06:55 我要投訴

      病情分析:
      目前糖尿病有13年出現(xiàn)了腎臟并發(fā)癥,目前存在血肌酐684明顯偏高,達到尿毒癥,同時血鉀也明顯偏高
      指導(dǎo)意見:
      因此目前糖尿病腎病比較嚴重,藥物治療沒有很好的療效,只能是透析。如果沒有及時透析可能導(dǎo)致血鉀繼續(xù)升高而影響生活。
      

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