健康咨詢描述: 你好醫(yī)生我是一名糖尿病患者,患糖尿病有八年多了,一直都在吃二甲雙胍和格列齊特片,今年上半年我格列齊特停掉了,二甲雙胍還在吃,現(xiàn)在餐前的血糖是11點(diǎn)多餐后的血糖是16,我現(xiàn)在又在吃格列齊特和二甲雙胍,但是吃有十天了血糖還是沒有降下來,我現(xiàn)在該怎么去調(diào)整用藥?謝謝
病情分析:
中年男性,空腹血糖控制在6mmol/l,餐后血糖控制在9mmol/l以下才算理想。
指導(dǎo)意見:
建議平時(shí)嚴(yán)格控制飲食量,遵守糖尿病飲食,每天堅(jiān)持鍛煉,控制體重。目前空腹及餐后血糖均控制不佳,可考慮將藥物加量,必要時(shí)需要使用胰島素控制血糖。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在主要存在的問題是,血糖升高。
指導(dǎo)意見:
你的餐后高的厲害,可以加一個(gè)藥,叫做拜糖平,隨著第一口主食嚼著吃。二甲雙胍是一天吃三次嗎
病情分析:
根據(jù)您的描述,目前血糖控制不平穩(wěn),以及空腹和餐后血糖偏高,需要完善檢查,看胰島功能以及并發(fā)癥的情況。
指導(dǎo)意見:
建議監(jiān)測一日七次指尖血糖,以及糖化血紅蛋白,胰島功能,以及眼底、尿常規(guī)、尿微量白蛋白檢查,判斷目前胰島功能以及并發(fā)癥情況,根據(jù)病情選擇藥物治療。
以上是對“醫(yī)生我是一名糖尿病患者”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,必要時(shí)可以進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。
指導(dǎo)意見:
監(jiān)測血糖并且根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整降糖方案。應(yīng)用胰島素之后也是能夠根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整成口服藥的,需要規(guī)律治療。
病情分析:
可以服用5mg的格列吡嗪控釋片,每日晚飯前服一片。0.2mg的伏格列波糖膠囊,一次一粒,一日三次,吃第一口飯時(shí)服用。服用一周后查空腹和餐后血糖。
指導(dǎo)意見:
平日控制飲食,定時(shí)定量。多活動(dòng)多鍛煉。不要吃高淀粉的食物。不要吃甜食。多吃蔬菜。
病情分析:
你好,你糖尿病八年多了,一直吃二甲雙胍和格列齊特片,現(xiàn)在血糖餐前11餐后16,有十天了血糖還是沒降下來。
指導(dǎo)意見:
建議,你一方面檢查一下飲食有沒有改變,是不是主食吃的多了或有感冒等應(yīng)急情況,另一方面可以稍微加大藥量或配合用胰島素,平時(shí)生活中要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多吃新鮮蔬菜,主食添加雜糧。盡量保持血糖穩(wěn)定在較低水平。
目前這種情況血糖控制不好,這種情況可以加用一些拜糖平共同進(jìn)行調(diào)理治療,如果效果仍然不好,這就需要應(yīng)用胰島素進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)配合飲食和運(yùn)動(dòng)療法
以上是對“醫(yī)生我是一名糖尿病患者”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
在吃二甲雙胍和格列奇特的基礎(chǔ)上再加拜唐蘋嗎
是的,目前需要加用一些拜糖平來進(jìn)行調(diào)理
病情分析:
你好,在出現(xiàn)糖尿病的情況之后,是需要根據(jù)血糖的數(shù)值及時(shí)的進(jìn)行降糖藥物的治療調(diào)理的。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在這種情況需要及時(shí)進(jìn)行降糖藥物治療,可以選擇使用胰島素進(jìn)行治療,一般口服藥物效果不佳的情況下,就需要及時(shí)進(jìn)行胰島素治療。
病情分析:
從您的年齡分析,暫停二甲雙胍,改阿卡波糖飯前或與飯一起吃,格列齊特按說明服用,
指導(dǎo)意見:
服用7-10天,檢測血糖,降餐后血糖明顯,您餐后的比空腹的高,聯(lián)合中成藥通脈降糖更好,只是這個(gè)藥價(jià)格偏高餐后的降下來,在調(diào)餐前的,您試試吧,療效會(huì)滿意的
病情分析:
你好,根據(jù)你的陳述,糖尿病的用藥,是根據(jù)血糖值,去醫(yī)院查個(gè)空腹清晨的血糖,果糖胺,糖化血紅蛋白,以協(xié)助用完指導(dǎo)
指導(dǎo)意見:
建議您:看下吃的藥,二甲雙胍,是多少規(guī)格的,格列齊特規(guī)格是多少,一天服幾次,飲食也要注意,禁含糖食物的攝入,清淡飲食,注意鍛煉,
西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的治療方法,建議你采用能夠修復(fù)胰島細(xì)胞的傳統(tǒng)中藥配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用能夠修復(fù)胰島細(xì)胞,改善糖尿病癥狀,避免并發(fā)癥,無需節(jié)食,無需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可;這些傳統(tǒng)中藥中的有效成分直接針對糖尿病根源,有效抑制糖毒素產(chǎn)生,修復(fù)受損胰島細(xì)胞,促使胰島細(xì)胞正常釋放胰島素,迅速降低血糖,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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