男，48歲，高血壓病史10余年

      病情分析：
      長期高血壓，這反映是心臟缺血損傷所致。單純服用降壓藥，導(dǎo)致病變持續(xù)狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見：
      所以，現(xiàn)在狀態(tài)，不建議單獨服用降壓藥。應(yīng)及早服用中藥改善心臟供血，恢復(fù)心臟功能。降壓藥，可以選擇珍菊降壓片等。
      

      病情分析：
      你好，這種情況說明血壓控制還是比較好的，出現(xiàn)這種情況可以單純使用倍他樂克治療看看。
      指導(dǎo)意見：
      一般空腹血糖超過6.1但在7.0以內(nèi)的話，屬于空腹血糖值過高，這種情況可以通過適當(dāng)?shù)募訌婏嬍尺\動調(diào)理，不必進行藥物治療的。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，現(xiàn)在主要存在的問題是，血壓偏高。
      指導(dǎo)意見：
      你可以更換降壓藥，可以換成地平類或者是沙坦類的都可以。比如說拜新同，安博維都可以
      
      以上是對“男，48歲，高血壓病史10余年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者都有哪些不舒服的癥狀呢？請問這種情況持續(xù)有多久了呢？有沒有明顯誘發(fā)這種情況的原因呢？
      指導(dǎo)意見：
      如果血壓控制好的狀態(tài)下，不建議隨便更換藥物，一旦換藥容易造成血壓不穩(wěn)定的情況。
      

      病情分析：
      你好，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管轉(zhuǎn)化酶受體阻滯劑，如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、卡托普利、依那普利等對血糖的影響較小，是糖尿病合并高血壓患者的首選。
      指導(dǎo)意見：
      建議你注意休息，低鈉，低脂，低糖低脂肪飲食，食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。適當(dāng)運動，控制體重。
      

      病情分析：
      壽比山是利尿劑，對于血糖、血脂均有影響。而且會影響電解質(zhì)。所以換藥是對的。
      指導(dǎo)意見：
      建議換成苯磺酸氨氯地平片控制血壓或者厄貝沙坦片、替米沙坦片等控制血壓。注意監(jiān)測血壓變化。平時低鹽低脂糖尿病飲食，適當(dāng)鍛煉。
      

      你好，您患有高血壓，病史已有十多年了，甲亢的指標(biāo)已經(jīng)恢復(fù)正常。目前一直服用壽比山，以及倍他樂克進行治療，血壓心率控制都比較好，目前血糖有些偏高，在6.0到7.0之間，您說的壽比山以及倍他樂克對血糖代謝都會有一定的影響。如果血糖升高明顯可以考慮換藥，不放心可以考慮更換其他的藥物進行治療。
      
      以上是對“男，48歲，高血壓病史10余年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！