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半年前出現(xiàn)胸痛,無高血壓糖尿病史

男 | 36歲 懸賞10個健康幣 2017-09-13 20:11:09 8人回復 來自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 半年前出現(xiàn)胸痛,無高血壓糖尿病史,做冠狀動脈CT診斷印象:左冠狀動脈高位開口,左前降支近端節(jié)段性軟斑形成,局部官腔輕至中度狹窄,前降支中段心肌橋,局部血管受壓,怎么治療好???


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醫(yī)生回復區(qū)

張美嬌
張美嬌 大連市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病如腦出血、腦梗死等的診治,頭痛頭暈的診治, 幫助網(wǎng)友:5805
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2017-09-13 20:12:49 我要投訴

      病情分析:
      冠狀動脈前降支,有心肌橋,這個是天生的,可以吃藥緩解癥狀,但是沒法根治。
      指導意見:
      冠狀動脈心肌橋就是心肌會把冠狀動脈包住,收縮的時候就會引起收縮。導致胸悶胸痛的癥狀,這個沒辦法根治,只能吃藥緩解癥狀。
      

王眙民
王眙民 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,二 幫助網(wǎng)友:28908稱贊:3
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2017-09-13 20:14:18 我要投訴

      指導意見:
      對于你的這個情況,建議使用常規(guī)治療的同時,使用中藥藥物進行配合治療,效果是不錯的,中藥對于冠心病的治療,效果是不錯的,特別是長遠的效果,所以說建議采用此方法,
      

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-09-13 20:14:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,現(xiàn)在的胸痛應該與冠脈狹窄及心肌橋有較大的關系。但是現(xiàn)在狹窄不太嚴重,這可以保守治療。
      指導意見:
      這可以選擇阿托伐他汀鈣、阿司匹林腸溶片、麝香保心丸等藥物服用,同時應該避免精神緊張及壓力過大,能通過用藥控制暫時不需要考慮介入或者搭橋。如果用藥癥狀不能緩解或者進行性加重,需要考慮搭橋或者介入。
      
      以上是對“半年前出現(xiàn)胸痛,無高血壓糖尿病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-09-13 20:14:49 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的心臟的問題。應注意營養(yǎng)血管,養(yǎng)心潤肺健脾比較好的。可以適當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),調(diào)養(yǎng)心情
      指導意見:
      可以查一下心內(nèi)科。心臟外科,如果有必要可以手術方法比較好的??捎弥兴幏椒B(yǎng)心健脾養(yǎng)氣血的方法比較好的,注意休息
      

楊壯志
楊壯志 滄縣鶴康醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 兒科,內(nèi)課,中西醫(yī)科常見病及多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:729稱贊:1
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2017-09-13 20:16:06 我要投訴

      病情分析:
      你好建議你保守治療。平時別劇烈運動。別生氣多吃蔬菜多喝水。注意休息希望我的回答能夠幫助到你。祝你早日康復
      指導意見:
      建議你保守治療。平時別劇烈運動。別生氣多吃蔬菜多喝水。注意休息希望我的回答能夠幫助到你
      

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結合應用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱贊:2516
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2017-09-13 20:16:30 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述情況來看考慮是屬于心臟血管受壓引起的胸痛等一系列不適癥狀。
      指導意見:
      建議去正規(guī)的醫(yī)院做詳細的全面檢查,確診后及早手術治療,可以做心臟搭橋或者心臟支架手術治療最好,術后忌煙酒,不要熬夜勞累。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-09-13 20:16:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的冠脈cta檢查結果來看,患者本人現(xiàn)在冠狀動脈左前降支有軟斑塊形成,但是只是現(xiàn)在形成了中度狹窄。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,但是患者本人現(xiàn)在還有冠脈心肌橋,這屬于一種先天性的冠脈血管畸形,現(xiàn)在治療的辦法還是以內(nèi)科保守治療為主,因為手術治療的話你解決不了冠脈心肌橋,即便行冠狀動脈支架植入術,但是也只能解決冠狀動脈左前降支中度狹窄的問題,何況這個狹窄還不嚴重。
      以上是對“半年前出現(xiàn)胸痛,無高血壓糖尿病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-13 20:26 ask80613035st 追問

吃什么藥好?中藥調(diào)理可以嗎

2017-09-13 20:30醫(yī)生回答:

可以口服1.拜阿司匹林0.1g,每日1次口服(抗血小板聚集,抗血栓)2.單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)20mg,每日2次口服(擴張冠狀動脈)3.鹽酸曲美他嗪片50mg,每日3次口服(營養(yǎng)心肌,改善心肌供血,預防心絞痛)4.阿托伐他丁(立普妥)20mg,每日1次口服(降血脂穩(wěn)定粥樣斑塊)。上述這四種藥物都要長期口服,同時還要維持患者血壓,血糖,血脂穩(wěn)定。告訴患者,平時正常休息正常飲食。必要時可以間斷性地流量吸氧,家里邊可以準備制氧機。

郭巧云
郭巧云 冠縣清水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 感冒,發(fā)熱,呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:6362稱贊:13
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2017-09-13 20:17:56 我要投訴

      病情分析:
      分析:你好!根據(jù)你提供的情況,冠狀動脈硬化狹窄,一般是血脂高引起的,可先服用中成藥如麝香保心丸,口服一段時間檢查是否有好轉,必要時做支架。
      指導意見:
      建議:適當運動,清淡飲食,按醫(yī)囑服藥,保持心情舒暢,不要過于激動,多吃蔬菜水果,祝心想事成!
      

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