健康咨詢描述: 本人男,今年54歲,有8年左右高血壓史,一直服用非洛地平緩釋片,血壓控制在高壓130、低壓85左右(除去醫(yī)院外還經(jīng)常在家自己測(cè)量),一直基本上無其它不適反應(yīng),最近1-2年突然發(fā)生幾次突然感到心慌氣短,頭暈血壓快速上升(高壓有時(shí)達(dá)到180,低壓110以上)情況,由于我家距離醫(yī)院較近,出現(xiàn)不適反應(yīng)后均自行去到醫(yī)院看了急診,基本上未經(jīng)治療在1-2個(gè)小時(shí)后癥狀消失,血壓也恢復(fù)到80-130之間。每次急診都做了心電圖(第一次還做了4次),均為正常,同時(shí)也進(jìn)行了抽血分析,血分析項(xiàng)目包括肝功、血常規(guī),血脂,血糖,好像還有看心肌是否受損的檢查等,指標(biāo)均正常,同時(shí)第一次出現(xiàn)這個(gè)癥狀時(shí)還去其他醫(yī)院看了專家門診,又重新做了心電圖,彩超,X光等各種檢查,檢查結(jié)果除有輕度脂肪肝外無其它問題,另外每年都有單位組織的體檢,有腎結(jié)石,脂肪肝,其它基本沒問題,現(xiàn)在主要還是按照高血壓在治療,但這種癥狀還是出現(xiàn),并且出現(xiàn)周期在縮短,請(qǐng)各位專家能給予發(fā)生這種癥狀的發(fā)病原因、治療方法,或指導(dǎo)一下應(yīng)該去什么科診治,還應(yīng)該做什么檢查,誠摯的感謝!
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,目前考慮為繼發(fā)性高血壓,如嗜鉻細(xì)胞瘤造成的突發(fā)高血壓,可達(dá)200~300/130~180mmHg,伴劇烈頭痛,全身大汗淋漓、心悸、心動(dòng)過速、心律失常,心前區(qū)和上腹部緊迫感、疼痛感、焦慮、恐懼或有瀕死感、皮膚蒼白、惡心、嘔吐、腹痛或胸痛、視力模糊、復(fù)視,嚴(yán)重者可致急性左心衰竭或心腦血管意外。
指導(dǎo)意見:
建議至醫(yī)院完善高血壓四項(xiàng)及腎上腺CT,以排除相關(guān)疾病,采取正確治療方案,祝身體健康!
請(qǐng)問高血壓四項(xiàng)是什么檢查?
你好,高血壓四項(xiàng)包含血管緊張素、腎素活性、醛固酮,是針對(duì)高血壓分型和診斷的一項(xiàng)重要指標(biāo),醫(yī)院經(jīng)常針對(duì)血壓控制不穩(wěn)、血壓波動(dòng)較大的患者的檢查。
你好,如果您在服用降壓藥的,治療的同時(shí),出現(xiàn)的血壓突然增高的情況,建議您最好檢查腎動(dòng)脈彩超,腎上腺ct,以及醛固酮腎素的測(cè)定,看看。
病情分析:
您好,你說的情況突發(fā)性高血壓危象。因?yàn)檠獕荷吲c你的情緒、天氣變化都有關(guān)系。另外患高血壓的時(shí)間比較長(zhǎng)了,要考慮是否發(fā)生了其他疾病。比如說是否有合并冠心病。
指導(dǎo)意見:
建議你可以到醫(yī)院做一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查和腦血流圖檢查。你平常的血壓控制情況。每天需要監(jiān)則,尤其在每天的高峰期要查一下。上午的8點(diǎn)到10點(diǎn),下午的14點(diǎn)到16點(diǎn)。根據(jù)你的血壓變化情況來考慮用藥。
以上是對(duì)“本人男,今年54歲,有8年左右高血壓史”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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