健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我今年1月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素高,醫(yī)生開了優(yōu)甲樂吃,從五月起,每天吃75微克,6月查TSH為4.36(醫(yī)院正常值是0.3~3.6)又堅(jiān)持吃了兩個(gè)多月,今天復(fù)查TSH反而升到8.87.其它項(xiàng)目如T3T4都正常。B超查甲狀腺也無異常,也沒有什么癥狀表現(xiàn)。請(qǐng)問我需要作什么其它檢查?還是調(diào)整什么藥?謝謝!
病情分析:
你好,說明一個(gè)問題,但你減藥的時(shí)候減的量比較大,從而說引起的一個(gè)反彈,你現(xiàn)在吃的是多少微克呢?我建議還是在吃到75微克左右。
指導(dǎo)意見:
一般情況下每一個(gè)月左右復(fù)查一次,甲狀腺功能,在前三個(gè)月之內(nèi),如果三個(gè)月之后可以三個(gè)月左右查一次甲功。
病情分析:
請(qǐng)問你的優(yōu)甲樂是一直在堅(jiān)持吃嗎?檢查結(jié)果有波動(dòng)是很正常的。
指導(dǎo)意見:
目前來講不需要做什么檢查了,建議你可以去內(nèi)分泌科找你的主管大夫咨詢一下,看是否需要調(diào)整藥量。
病情分析:
你好,這種情況建議完善甲狀腺超聲等檢查,除外其他疾患。
指導(dǎo)意見:
如果其余各項(xiàng)指標(biāo)均正常,那么應(yīng)該加大優(yōu)甲樂的服用劑量,同時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能。
以上是對(duì)“我今年1月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,考慮甲減癥狀未控制住,甲減病因較復(fù)雜,以原發(fā)性者多見,其次為垂體性者,其他均屬少見。
指導(dǎo)意見:
建議至醫(yī)院完善腫瘤指標(biāo)檢測(cè)及腦垂體MRI,也可以復(fù)查后加大優(yōu)甲樂劑量,優(yōu)甲樂一般最大劑量不超過100微克,飲食上多食含碘食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多休息,忌勞累,祝身體健康!
病情分析:
你好,現(xiàn)在還只是促甲狀腺素高,游離甲狀腺激素正常,是亞臨床甲減表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議調(diào)整劑量,逐步加至100ug,一月后復(fù)查甲功,如果仍高,需要進(jìn)一步檢查甲狀腺彩超。
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