有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 醫(yī)生我女36歲在2015年9月生了二胎以后出現(xiàn)全身

醫(yī)生我女36歲在2015年9月生了二胎以后出現(xiàn)全身

女 | 36歲 2017-08-17 18:51:40 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我女36歲在2015年9月生了二胎以后出現(xiàn)全身癢,一直吃抗過娒的藥今年7月底出現(xiàn)四肢酸痛無力。還發(fā)燒。去醫(yī)院檢查說肝功能谷安酸每多1108,膽紅素238其他數(shù)也多高,在醫(yī)院做了cT還有其他:排杳化驗(yàn)在抗核抗體全套的報告中說我抗核體陽SSA陽SSB弱陽抗核線粒M2抗體陽其他沒有問題。醫(yī)生說是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)的肝功能問題。這個應(yīng)該這么治療

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黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-10-06 13:00:28 我要投訴

      根據(jù)你描述的癥狀及咨詢的問題,肝功檢查結(jié)果提示明顯的異常,總膽紅素明顯增高,提示肝臟損傷嚴(yán)重,膽汁淤積。自身抗體檢查提示M2陽性,SSA陽性,如果肝脾膽超聲或CT沒有提示肝硬化,初步考慮是原發(fā)性膽汁性膽管炎。建議最好住院治療。保肝降酶對癥治療,口服優(yōu)思弗,思美泰。
      

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2017-08-17 19:25:05 我要投訴

      病情分析:
      與15年生過第二胎以后,感覺全身發(fā)癢,而且一直吃抗過敏的藥。今年7月,發(fā)現(xiàn)四肢酸痛,而且還有發(fā)燒的情況發(fā)生。去醫(yī)院檢查化驗(yàn)肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素非常高?;?yàn)自身免疫性抗體也是陽性的。
      指導(dǎo)意見:
      從你的癥狀描述來看,15年生第二胎以后,出現(xiàn)全身發(fā)癢,今年出現(xiàn)了酸軟疼痛無力的癥狀,而且還有發(fā)燒,加之實(shí)驗(yàn)室檢測,肝功異常,自身免疫抗體增高。需要考慮是否有肝硬化的可能。建議你去醫(yī)院查一下,排除原發(fā)性膽汁性肝硬化的可能。
      

周利軍
周利軍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱贊:2
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2017-08-17 20:51:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,考慮您是自身免疫性肝炎,并且您的轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素都很高,肝功能損害比較嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見:
      自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療一般是使用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合熊去氧膽酸,如果療效不佳,可考慮使用環(huán)孢素,MMF等免疫抑制劑,治療之前需要排除激素使用禁忌癥,監(jiān)測血糖血壓,補(bǔ)鈣,注意藥物不良反應(yīng)。祝您健康!
      
      以上是對“醫(yī)生我女36歲在2015年9月生了二胎以后出現(xiàn)全身”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗(yàn)方面的檢查項(xiàng)目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-08-17 21:38:59 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是四肢酸痛無力,這個一般是考慮病毒感染的一個感冒前期表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)然,目前檢查的結(jié)果還是考慮肝臟明顯受損,如果是免疫系統(tǒng)引起的,肝功能損傷治療難度比較大,選擇糖皮質(zhì)技術(shù)。
      

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