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CT結(jié)果:1雙肺尖胸膜下多發(fā)肺大泡

男 | 32歲 2017-08-16 16:59:14 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: CT結(jié)果:1雙肺尖胸膜下多發(fā)肺大泡。2右肺中葉,下葉胸膜下結(jié)節(jié)。這是什么???嚴(yán)重嗎?本人32歲,咳嗽六年,痰白色,一直有抽煙

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃坤
黃坤 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結(jié)直腸癌,內(nèi)痔 幫助網(wǎng)友:54194
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2018-06-20 08:44:31 我要投訴

      你好,肺大泡多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病,定期隨訪觀察,如果肺大泡破裂導(dǎo)致氣胸需手術(shù)引流,嚴(yán)重時需行肺大泡切除術(shù),注意遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,適當(dāng)鍛煉。
      

陸飛
陸飛 蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺大皰,肺癌,食管癌,先天性心臟病,心臟瓣膜病,冠 幫助網(wǎng)友:3713稱贊:1
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2017-08-16 18:09:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況考慮肺部情況挺差的,有許多肺大泡,需要預(yù)防氣胸
      指導(dǎo)意見:
      建議患者平常不要屏氣以及劇烈咳嗽,不要劇烈運(yùn)動,不要用力解大便,右肺胸膜下小結(jié)節(jié)可以根據(jù)大小決定,必要時手術(shù)治療吧。

2017-08-16 19:41 ask75100082rs 追問

胸廓雙側(cè)對稱,胸壁軟組織未見異常。雙肺尖胸膜下見多發(fā)薄嚢狀透亮影。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界光滑,較大者直徑約5mm。氣管及雙側(cè)主支氣管通暢,壁無增厚。心臟形態(tài),大小未見異常,心包厚薄均勻。雙肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)未見液氣胸。掃描層面骨質(zhì)未見異常。…………這就是ct的,問題嚴(yán)重嗎?還須要做那些檢查?現(xiàn)在就是咳嗽,痰多,胸悶,有時候肺的前面和背后都有痛

2017-08-16 19:45醫(yī)生回答:

目前多注意休息就行了,如果疼痛的厲害需要去醫(yī)院復(fù)查有沒有氣胸

2017-08-16 20:15 ask75100082rs 追問

現(xiàn)在才32歲,有時難免會有劇烈的動作或重活,這樣會引起肺大泡破裂嗎?或者自然多長時間會自己破?

2017-08-16 20:16醫(yī)生回答:

會的,這個情況最好手術(shù)治療

2017-08-16 23:05 ask75100082rs 追問

風(fēng)險大嗎?

2017-08-16 23:17醫(yī)生回答:

手術(shù)風(fēng)險有的,主要是術(shù)后肺復(fù)張的問題

2017-08-17 08:40 ask75100082rs 追問

是屬于大手術(shù)還是小手術(shù)?

2017-08-17 08:41醫(yī)生回答:

胸外科這個手術(shù)不算大哦

2017-08-17 08:44 ask75100082rs 追問

我這些肺大泡隨時都會有破裂的可能嗎?變了氣胸是不是更嚴(yán)重?沒得治療的?

2017-08-17 08:48醫(yī)生回答:

是的。破裂發(fā)作氣胸會很痛,氣胸是可以治療的,排完氣一樣手術(shù)

吳連堤
吳連堤 泉州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,創(chuàng)傷,骨折 幫助網(wǎng)友:16081稱贊:6
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2017-08-16 18:35:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況主要考慮的問題就是。炎癥反應(yīng)引起來的,請問您身體條件怎么樣了?
      指導(dǎo)意見:
      建議你還要繼續(xù)檢查檢查一下腫瘤方面的,因?yàn)槟憧人詴r間比較長了,同時也要檢查一下,結(jié)核方面的。
      以上是對“CT結(jié)果:1雙肺尖胸膜下多發(fā)肺大泡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-16 19:42 ask75100082rs 追問

胸廓雙側(cè)對稱,胸壁軟組織未見異常。雙肺尖胸膜下見多發(fā)薄嚢狀透亮影。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界光滑,較大者直徑約5mm。氣管及雙側(cè)主支氣管通暢,壁無增厚。心臟形態(tài),大小未見異常,心包厚薄均勻。雙肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)未見液氣胸。掃描層面骨質(zhì)未見異常?!@就是ct的,問題嚴(yán)重嗎?還須要做那些檢查?現(xiàn)在就是咳嗽,痰多,胸悶,有時候肺的前面和背后都有痛

2017-08-16 20:03醫(yī)生回答:

去做下腫瘤的篩查

2017-08-16 20:14 ask75100082rs 追問

CT不可以看清肺部有沒有腫瘤嗎?

2017-08-16 20:14醫(yī)生回答:

因?yàn)槟阌辛馨徒Y(jié)腫大,所以你要考慮中醫(yī)方面的問題,ct可以看得出來,但是早時間不一定看得出來不來。

2017-08-16 20:21 ask75100082rs 追問

檢查結(jié)果上沒有淋巴結(jié)腫大吖

2017-08-16 21:33醫(yī)生回答:

對不起,我看錯了,那就不要那么擔(dān)心,查下結(jié)核就可以

2017-08-17 08:44 ask75100082rs 追問

我這些肺大泡隨時都會有破裂的可能嗎?變了氣胸是不是更嚴(yán)重?沒得治療的?

2017-08-17 09:11醫(yī)生回答:

肺大泡主要擔(dān)心的問題就是大出血,所以你要用藥治療,如果大出血主要搶救,很危險

2017-08-17 14:22 ask75100082rs 追問

我這是屬于肺氣腫嗎?

2017-08-17 15:43醫(yī)生回答:

你這種情況不屬于肺氣腫。

月暖銷殘霜
月暖銷殘霜 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌等病種。 幫助網(wǎng)友:1514
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2017-08-16 18:36:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的相關(guān)檢查結(jié)果,您可能有慢性支氣管炎,或者支氣管擴(kuò)張。結(jié)節(jié)目前不能明確。
      指導(dǎo)意見:
      建議您提供ct報(bào)告單,必要時強(qiáng)化,如果結(jié)節(jié)邊界不清還有毛刺,需要做氣管鏡或者穿刺檢查,明確病理性質(zhì),及時治療。戒煙!

2017-08-16 19:43 ask75100082rs 追問

胸廓雙側(cè)對稱,胸壁軟組織未見異常。雙肺尖胸膜下見多發(fā)薄嚢狀透亮影。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界光滑,較大者直徑約5mm。氣管及雙側(cè)主支氣管通暢,壁無增厚。心臟形態(tài),大小未見異常,心包厚薄均勻。雙肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)未見液氣胸。掃描層面骨質(zhì)未見異常?!@就是ct的,問題嚴(yán)重嗎?還須要做那些檢查?現(xiàn)在就是咳嗽,痰多,胸悶,有時候肺的前面和背后都有痛

2017-08-16 21:36醫(yī)生回答:

您好,您主要是慢支的癥狀比較明顯,小結(jié)節(jié)建議觀察,一定要戒煙了,住院系統(tǒng)治療一下,您這么年輕,要注意防患未然。

2017-08-17 08:45 ask75100082rs 追問

我這些肺大泡隨時都會有破裂的可能嗎?變了氣胸是不是更嚴(yán)重?沒得治療的?

2017-08-17 11:15醫(yī)生回答:

您好,肺氣腫,肺大泡發(fā)生繼發(fā)性氣胸是有可能的,氣胸也是可以治療的。但是積極治療原發(fā)病才是最重要的。建議您住院系統(tǒng)治療,必要時抗菌抗感染治療。

2017-08-17 14:23 ask75100082rs 追問

我這是屬于肺氣腫嗎?

2017-08-17 15:26醫(yī)生回答:

應(yīng)該還不至于,得看片子啊,建議您及時就醫(yī)。

劉榮鎮(zhèn)
劉榮鎮(zhèn) 南靖縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胸片、CT、磁共振等放射診斷 幫助網(wǎng)友:13242稱贊:43
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2017-08-16 18:49:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況和癥狀,你胸膜下肺大泡考慮跟長期抽煙有關(guān),這會引起
      指導(dǎo)意見:
      肺大泡破裂氣胸還有呼吸困難,還有胸膜下結(jié)節(jié)不好判斷是什么性質(zhì),建議積極隨訪復(fù)查就可以!要注意多喝水,清淡飲食,忌煙酒,預(yù)防感冒

2017-08-16 19:43 ask75100082rs 追問

胸廓雙側(cè)對稱,胸壁軟組織未見異常。雙肺尖胸膜下見多發(fā)薄嚢狀透亮影。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界光滑,較大者直徑約5mm。氣管及雙側(cè)主支氣管通暢,壁無增厚。心臟形態(tài),大小未見異常,心包厚薄均勻。雙肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)未見液氣胸。掃描層面骨質(zhì)未見異常。…………這就是ct的,問題嚴(yán)重嗎?還須要做那些檢查?現(xiàn)在就是咳嗽,痰多,胸悶,有時候肺的前面和背后都有痛

2017-08-16 20:07醫(yī)生回答:

你這問題不好說,但總的來說問題不大,但首先要戒煙,咳嗽痰多,要積極治療,配合檢查下血液檢查,如果有炎癥,最好輸液治療

2017-08-16 20:17 ask75100082rs 追問

是血常規(guī)嗎?

2017-08-16 22:34醫(yī)生回答:

是的,血液檢查白細(xì)胞高低

2017-08-16 23:07 ask75100082rs 追問

好的,謝謝

2017-08-16 23:08醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康快樂,早日康復(fù)

2017-08-17 08:46 ask75100082rs 追問

我這些肺大泡隨時都會有破裂的可能嗎?變了氣胸是不是更嚴(yán)重?沒得治療的?

2017-08-17 09:31醫(yī)生回答:

如果肺大泡比較大,劇烈活動或者咳嗽就有可能破裂,所以要預(yù)防感冒咳嗽,不劇烈運(yùn)動,

2017-08-17 14:24 ask75100082rs 追問

我這是屬于肺氣腫嗎?

2017-08-17 14:26醫(yī)生回答:

你這是肺大泡,不是肺氣腫

郝正燕
郝正燕 菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科學(xué)方向,治療高血壓,冠心病,心力衰竭等疾 幫助網(wǎng)友:389稱贊:1
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2017-08-16 18:52:44 我要投訴

      病情分析:
      肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。
      指導(dǎo)意見:
      患者咳嗽咳痰病史6年,有吸煙史,支氣管炎的可能性大,偶然發(fā)現(xiàn)的肺大泡一般勿需治療,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。胸膜下結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查胸部CT觀察是否有進(jìn)展。

2017-08-16 19:43 ask75100082rs 追問

胸廓雙側(cè)對稱,胸壁軟組織未見異常。雙肺尖胸膜下見多發(fā)薄嚢狀透亮影。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)影,邊界光滑,較大者直徑約5mm。氣管及雙側(cè)主支氣管通暢,壁無增厚。心臟形態(tài),大小未見異常,心包厚薄均勻。雙肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見增厚,雙側(cè)未見液氣胸。掃描層面骨質(zhì)未見異常?!@就是ct的,問題嚴(yán)重嗎?還須要做那些檢查?現(xiàn)在就是咳嗽,痰多,胸悶,有時候肺的前面和背后都有痛

2017-08-16 19:52醫(yī)生回答:

并不算太嚴(yán)重,咳嗽咳痰原因是支氣管感染和肺大泡的原因,可以用抗生素治療。結(jié)節(jié)如果不放心的話可以做個支氣管鏡,也可以半年后再復(fù)查一個CT看是否有進(jìn)展。

2017-08-16 20:24 ask75100082rs 追問

肺大泡多長時間會破?一定會破嗎?

2017-08-16 20:48醫(yī)生回答:

是不會破的,除非做手術(shù)。

2017-08-17 14:24 ask75100082rs 追問

我這是屬于肺氣腫嗎?

2017-08-17 14:46醫(yī)生回答:

肺大泡(也作肺大皰)是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。

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