健康咨詢描述: 醫(yī)生:您好! 我今年58歲,發(fā)現(xiàn)高血壓已有二十年,父母都是高血壓,我服降壓藥也有十幾年,即使服藥血壓也在150/90上下,近日單位體檢,血壓測(cè)量達(dá)180/100,加大用藥(早拜新同兩粒),下午四點(diǎn)安博諾一粒,任然無法將血壓降下來,請(qǐng)問該如何治療?
病情分析:
你好;高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。一般治療注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
指導(dǎo)意見:
注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、、利眠寧等。祝你健康。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你高血壓病史有二十年,同時(shí)你有高血壓家族史,你的腦血管動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重,腦血管彈性明顯降低。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,在咱們臨床上來說如果口服兩種降壓藥物大劑量仍然無法使血壓控制到標(biāo)準(zhǔn)水平,可以考慮口服利尿藥,利尿藥也屬于降壓藥對(duì)于老年人頑固性高血壓的效果還是不錯(cuò)的,你可以去掉安博諾,口服氫氯塞嗪50mg加螺內(nèi)酯40mg,每日1次口服,同時(shí)每日檢測(cè)兩次血壓變化,同時(shí)注意保證睡眠質(zhì)量就可以。
病情分析:
您好,并不是加大用藥量就可以控制好血壓的,這里面的因素有很多的,比如對(duì)降壓藥物的敏感度,或者是有什么疾病引起的血壓升高。
指導(dǎo)意見:
檢查一下頸椎,看有沒有頸椎病,有時(shí)候頸椎病也會(huì)引起血壓升高降不下來的,還有就是檢查心臟的問題,如果都正常的話,更換其他降壓藥物,進(jìn)行試一下,不是越貴的越好,改換不同類型的
以上是對(duì)“醫(yī)生:! 我今年58歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
有道理,謝謝。
不客氣
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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