健康咨詢描述: 你好,請問小孩會陰處反復長包,08年第一次在八醫(yī)院手術(shù),手術(shù)處出生有個很小很小的針眼樣的小眼,醫(yī)生說可能有瘺管,但孩子小了怕傷到尿道,就做了引流手術(shù),傷口慢慢好了。14年11月又犯了,還是在八醫(yī)院手術(shù),手術(shù)醫(yī)生把那個針眼樣的小眼也一起切除,一余月傷口剛愈合又腫了,這樣反復三個月,做了三次手術(shù),最后一次還做了核磁共振,查的沒有瘺管,后出院到一個敷包醫(yī)生處換藥,傷口愈合了。今年3月又復發(fā)了沒有開刀,還是到敷藥醫(yī)生那里敷藥,還是反復三余月,后到同濟醫(yī)院剛到醫(yī)院傷口愈合,出院兩余月又復發(fā)做了造影還是沒有瘺管,又做了引流手術(shù),今天看到傷口處又有點鼓起,請問這是怎么回事
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,孩子的傷口經(jīng)常性的反復發(fā)作以及感染的情況。
指導意見:
這個情況下,經(jīng)常性的反復發(fā)作以及感染的話,就是考慮是否有瘺管的情況,如果確診沒有的話,考慮是孩子的免疫功能方面的問題。
謝謝李醫(yī)生
不用客氣的了。
病情分析:
這種情況應注意排除局部皮下囊腫可能,如果反復發(fā)作,則應考慮予局部活檢明確病因,以免延誤病情。
指導意見:
建議避免焦慮緊張情緒,可到當?shù)厝揍t(yī)院外科就診,予局部手術(shù)活檢排除相關疾病。暫時可予局部使用魚石脂軟膏外涂。
謝謝陳醫(yī)生
不用客氣。
病情分析:
這種情況一是還是瘺管導致的,另外注意里面有沒有異物,有異物也是不容易生長的,還有
指導意見:
就是抵抗力差,導致的感染,另外注意有沒有結(jié)核等冷膿腫,所以最好到醫(yī)院針對這些進一步檢查,治愈以后,可以用點免疫增強劑,抵抗力強,也會減少反復
以上是對“請問小孩會陰處反復長包”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝劉醫(yī)生
不客氣
病情分析:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析,會陰部反復包塊、引流。這部位較常見的是肛瘺,但醫(yī)院又排除了肛瘺的可能。那這需要進一步檢查,引流深處的組織進行病理檢查,看有沒先天的其它體表組織異位的疾病,或是什么原因的竇道?
指導意見:
根據(jù)你描述的情況,這是什么原因引起的竇道?建議到正規(guī)醫(yī)院小兒外科檢查下,取竇道深部的組織做病理檢查,查清反復炎癥引流的原因。只有查清原因才能有合理的治療。如果實在沒有辦法查清,則進行擴創(chuàng)根治(切除包塊與竇道,敞開創(chuàng)口,肉芽生長自然愈合)。
請問我該看什么科?
小兒外科可能會更合理。
這次開刀是在同濟醫(yī)院的小兒外科手術(shù)的,膽兒科醫(yī)生現(xiàn)在讓我找同濟醫(yī)院的傷口難愈合的醫(yī)生看,請問您我找這科室對癥嗎?
一般來說是小兒外科、或肛腸科也行。如果有特殊的傷口難愈合也行。
好的,謝謝您
不客氣!你會采納嗎?
會采納,還想補充問一下,這次鼓起的地方不像以往的疼,像之前鼓成的樣子會很疼,這次小孩不疼,只是觸碰它會有點不舒服,請問這是怎么回事?
這種情況總的來說,痛與不痛,還是有復發(fā)的,腫起來仍是有分泌物的原因,依然是需要切開引流。所以還是需要查清原因的,才能根治。
病情分析:
這種情況主要屬于炎癥感染或者是上火引起的毛囊炎,是有直接關系,最好是及時治療觀察,以免延誤病情。
指導意見:
出現(xiàn)這種情況是可以涂抹紅霉素軟膏治療觀察的,避免上火都有利于改善癥狀,繼續(xù)加重情況下,最好是醫(yī)院檢查和治療。
請問我在該看什么科?8月12號才手術(shù),傷口處今天看著要長和了,看著周圍又有點鼓起
這種情況是可以看一下皮膚科的,要注意預防炎癥感染都有利于改善。
好的,謝謝楊醫(yī)生。我還想問一下,這次鼓起和以往有點不同,以往鼓起會很疼,這次沒有感覺很疼,就觸碰它有點不舒服,這是怎么回事?
這種情況不用擔心的,最好是及時的用藥治療觀察。
病情分析:
你好,像你這種情況還是考慮孩子,肛周膿腫的可能,要不然孩子不會老是鼓起來。
指導意見:
最好能到專業(yè)的肛腸醫(yī)院去看一下,他們見的多治療的多,比較專業(yè),可以到北京中日友好醫(yī)院肛腸科,或是南京中醫(yī)院肛腸科,比較權(quán)威。祝孩子早日康復!
謝謝高醫(yī)生
不客氣,希望孩子早點好起來!
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