梗阻性腹部包塊可能與腸梗阻、腸道糞石、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、先天性腸道畸形等因素有關(guān),根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1.腸梗阻:因腸粘連、腸道異物等導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙??上葒L試胃腸減壓,抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,減輕腸管膨脹。同時糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,必要時手術(shù)解除梗阻。
2.腸道糞石:多由食物殘渣、消化液等積聚形成??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,促進腸道蠕動,有時可配合緩瀉劑幫助糞石排出,若糞石較大或引起嚴重梗阻,可能需手術(shù)取出。
3.腸扭轉(zhuǎn):常因腸袢及其系膜過長、系膜根部附著處過窄等引起。扭轉(zhuǎn)較輕時可先試行非手術(shù)治療,如禁食、胃腸減壓等,若病情嚴重應(yīng)盡快手術(shù)復(fù)位。
4.腸套疊:多與腸道蠕動節(jié)律紊亂等有關(guān)。早期可采用空氣或鋇劑灌腸復(fù)位,若復(fù)位失敗或病情較重,需手術(shù)治療。
5.先天性腸道畸形:如先天性腸閉鎖、腸狹窄等,出生后即出現(xiàn)癥狀。一般需手術(shù)矯治畸形,重建腸道連續(xù)性。
治療期間需密切觀察病情變化,遵循醫(yī)囑合理飲食和休息,避免劇烈運動,若癥狀加重應(yīng)及時告知醫(yī)生。