病情分析:
小孩流口水有生理性和病理性之分.絕大多數(shù)是生理發(fā)現(xiàn)象.看看孩子是否有口腔炎.包括舌炎.牙齦炎等導(dǎo)致流口水.
指導(dǎo)意見:
如果小孩沒有口腔潰瘍等口腔疾病的話.應(yīng)該是缺鋅及維生素b.建議考慮給點硫酸鋅試試
病情分析:
A、小兒流口水,書面語稱為流涎,大多屬正常生理現(xiàn)象。唾液分泌的調(diào)節(jié)一是靠口腔內(nèi)局部刺激;二是靠神經(jīng)中樞的反射。剛出生的新生兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和唾液腺的功能尚未發(fā)育成熟,因此唾液很少。至3月時唾液分泌漸增,而個別嬰兒分泌能力較強,會流口水。至6至7個月時,嬰兒乳牙萌出,刺激三叉神經(jīng)也會增加口水分泌,加上小兒口腔容量小,不會吞咽、調(diào)節(jié)口腔內(nèi)的口水,于是積儲后會自然流出。唾液分泌也受神經(jīng)支配,幼兒也可因腦發(fā)育尚未完善,對唾液分泌的抑制能力及吞咽功能稍差,致使常流口水。1歲后隨著腦發(fā)育的健全,流涎便較少發(fā)生。到小兒2-3歲時,吞咽功能及中樞神經(jīng)進(jìn)一步完善,就不流口水了。如果孩子長大了還流口水,則可能是病理性流涎而非生理性的了。這可能是神經(jīng)或內(nèi)分泌方面發(fā)育不好,或口腔內(nèi)有炎癥以及消化不良等原因引起的,必須進(jìn)行診治。例如:口腔粘膜發(fā)炎時,刺激唾液腺分泌,口水也會增多,有的還帶有黃色或淡紅色粘液,有臭味,這時應(yīng)到口腔科診治;孩子患感冒、傷風(fēng),呼吸不暢時,常用口呼吸,也會導(dǎo)致流口水。還有個別孩子,因大腦智力發(fā)育不全或有內(nèi)分泌系統(tǒng)病變,也可表現(xiàn)為流口水,這時應(yīng)到小兒科就診。嬰兒出生6個月以后,可將小粒冰糖放入口內(nèi),使其逐漸養(yǎng)成吞咽唾液的習(xí)慣。合理喂養(yǎng),多食新鮮蔬菜水果,增強抗病能力。改變用力親吻和手捏小兒頰部的不良慣。對于流涎的孩子,特別要注意個人衛(wèi)生:應(yīng)該用干凈柔軟的手帕或紙巾擦掉口水。衣領(lǐng)、衣襟要勤換、勤洗。保護(hù)下頦、前胸皮膚,可墊干凈沙布或用圍嘴等。如果唇周、下頜及頸部皮膚已呈潮紅,糜爛甚至脫皮者,應(yīng)常用溫水洗凈局部,再涂上少許軟膏或油劑。B、口水就是唾液,它是由口腔粘膜中的三對大唾液腺、腮腺。頜下腺和無數(shù)小唾液腺分泌出來的。唾液中含有多種消化酶,能夠幫助食物消化,并能中和口腔中細(xì)菌產(chǎn)生的酸。如果唾液缺乏即易發(fā)生口瘡、齲齒等疾病。正常成人一晝夜大約分泌唾液1000~1500毫升。這樣大量的口水,幾乎全被不自覺地吞咽下去,所以不會有口水流出,并能保持口腔衛(wèi)生。新生兒的唾液腺不太發(fā)達(dá),口水分泌得較少,小兒到5個月后,唾液分泌開始增多。由于嬰兒口底較淺,又不會節(jié)制口腔內(nèi)的口水,加之小兒吞咽功能較差,所以常常有口水流出口腔;當(dāng)嬰兒從臥位轉(zhuǎn)換成坐位或站立位時,口水也容易流出來;另外,嬰兒5~6個月以后,開始出牙時對三叉神經(jīng)的刺激,或食物的刺激等均可使口水容易流出口腔。這些都屬生理性的,隨著孩子的長大,這些現(xiàn)象會慢慢消除,一般無需治,切忌亂投醫(yī)。但是,如果孩子平時很少流口水,突然口水增多,應(yīng)去醫(yī)院檢查治療C、寶寶流口水有個過程。新生兒時期的寶寶是不會流口水的,因為他們的唾液腺不發(fā)達(dá),分泌的唾液較少,寶寶嘴里沒有多余的唾液流出;加上此時寶寶的主食是奶或流質(zhì)食品,對唾液腺的刺激不大。寶寶長牙期是口水流得最頻繁的時期,乳牙萌出時,小牙頂出牙齦向外長,會引起牙齦組織輕度腫脹不適,刺激牙齦上的神經(jīng),唾液腺反射性地增加分泌口水。隨著寶寶的生長發(fā)育,發(fā)育較快的孩子一歲半時就會停止流口水,而大部分孩子在兩歲之前,也會因為肌肉運動功能的成熟,逐漸有效地控制吞咽動作。因此,小寶寶流口水是正?,F(xiàn)象。但是,由于唾液偏酸性,里面含有消化酶和其他物質(zhì),因口腔內(nèi)有黏膜保護(hù),不致侵犯到深層。但當(dāng)口水外流到皮膚時,則易腐蝕皮膚最外的角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,引發(fā)濕疹等小兒皮膚病。
指導(dǎo)意見:
寶寶流口水時要注意以下幾點:1、要隨時為他擦去口水,擦?xí)r不可用力,輕輕將口水拭干即可,以免損傷局部皮膚。2、常用溫水洗凈口水流到處,然后涂上油脂,以保護(hù)下巴和頸部的皮膚。最好給孩子圍上圍嘴。
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