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我去年8月份得了繼發(fā)型肺結(jié)核

男 | 24歲 懸賞6個健康幣 2017-07-08 12:25:53 4人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 您好,我去年8月份得了繼發(fā)型肺結(jié)核,CT示左肺背段多發(fā)結(jié)片狀密度增高影,隨即治療了8個月后停藥,停藥時未復查ct,但停藥兩個月之后有偶爾又出現(xiàn)氣短咳嗽的癥狀,癥狀并不嚴重,去查CT示左下葉背段一厘米結(jié)節(jié)狀密度增高影,邊界清,我想問現(xiàn)在有時候會咳和我之前得的肺結(jié)核有關系嗎,如果有現(xiàn)在又該怎么用藥,具體用藥是怎樣的,我體重50kg,24歲。

醫(yī)生回復區(qū)

吳南海
吳南海 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
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2017-07-08 12:54:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,繼發(fā)性肺結(jié)核,規(guī)范抗結(jié)核治療8個月,復查CT后停藥,當時肯定是考慮已經(jīng)治愈
      指導意見:
      建議:你現(xiàn)在沒有發(fā)熱,盜汗,咯血等癥狀吧,可以進一步做血沉,T-SPOT等檢查,根據(jù)你的最近的胸部CT結(jié)果,高密度影,邊界清楚,考慮陳舊性病灶

2017-07-08 14:20 坦克危險 追問

當時停藥并沒有復查CT,是我自己覺得差不多了,現(xiàn)在有時候只是感覺發(fā)熱,特別是晚上睡前,但我自己不確定到底是不是發(fā)熱,另外現(xiàn)ct所示一厘米小結(jié)節(jié)雖然邊界清,但是ct值只有50亨氏左右,并非到鈣化程度(我是學影像的醫(yī)學生,)我現(xiàn)在想要知道的是,1、非鈣化的規(guī)則小圓形肺部密度增高影可不可能是陳舊性改變;2、如果是未治療徹底,現(xiàn)在已經(jīng)停藥兩個月,那我現(xiàn)在再吃藥應該怎樣搭配吃藥,用量是怎樣。謝謝您吳醫(yī)生

2017-07-08 14:46醫(yī)生回答:

首先要確定是否存在活動性肺結(jié)核,需要結(jié)合臨床癥狀,痰檢,,單看影像學表現(xiàn)很難判斷,繼發(fā)性肺結(jié)核復治,用抗結(jié)核五聯(lián)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-07-07 15:41:54 我要投訴

      這種情況考慮有一定的關系,可以先查一下結(jié)核的活動指標,比如血沉PPd試驗以及痰涂片找結(jié)核桿菌,如果仍然是陽性的話,建議你繼續(xù)使用一段時間的抗結(jié)核的藥物,另外也可以先使用一些祛痰的藥,比如氨溴索口服液。
      

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-07-08 12:29:07 我要投訴

      病情分析:
      單純你的描述考慮是存在肺部的結(jié)核病,目前檢查的結(jié)果是比較常見的,
      指導意見:
      當然這個可能是陳舊性的病癥,新出現(xiàn)的這個結(jié)節(jié)只和改變也可能是常規(guī)的肺炎,檢查血常規(guī)看看,
      
      以上是對“我去年8月份得了繼發(fā)型肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-08 12:56:59 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題對于繼發(fā)性的型肺結(jié)核注意合理的潤肺調(diào)養(yǎng),CT示左肺背段多發(fā)結(jié)片狀密度增高影需要合理的保養(yǎng)
      指導意見:
      對于咳和之前得的肺結(jié)核有關系的,結(jié)節(jié)狀密度增高影,邊界清應問題不大的,可以適當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),可以查一下呼吸內(nèi)科對癥用藥
      

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