健康咨詢描述: 患者,男,55歲,既往有冠心病史5年余。于10分鐘前與同事發(fā)生誤會,爭論激烈,情緒激動,奪門而出,上樓梯時突發(fā)心前區(qū)劇痛,出冷汗,隨即手捂胸口跌倒在地。拍打患者雙肩并呼叫后發(fā)現(xiàn)其意識喪失,面色蒼白伴有口唇青紫,無呼吸動作,頸動脈搏動未觸及。請回答下列問題:(1)該患者發(fā)生了什么情況? (2)如果你在事發(fā)現(xiàn)場,應(yīng)該如何進(jìn)行現(xiàn)場急救? (3)如果你是院前急救人員,到達(dá)現(xiàn)場后你該采取哪些措施對其進(jìn)行急救?
病情分析:
你好,心前區(qū)疼是發(fā)生了心絞痛,動脈搏動未觸及考慮心源性休克,立即口服硝酸甘油,如果生命體征消失可做心肺復(fù)蘇,院前急救可上呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),對癥及支持治療
指導(dǎo)意見:
你好,動脈搏動未觸及考慮心源性休克,立即口服硝酸甘油,如果生命體征消失可做心肺復(fù)蘇,院前急救可上呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),對癥及支持治療
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,我覺得當(dāng)時病人情緒過分激動,心臟供血不好,發(fā)生了休克。
指導(dǎo)意見:
如果我在現(xiàn)場肯定是首先把病人放于平位,呼叫人幫忙,然后把頭后仰給他進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟按壓,直至病人恢復(fù)自主呼吸。
病情分析:
患者發(fā)生了急性心肌梗塞(根據(jù)患者既往冠心病病史,情緒激動、劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛可診斷),造成的心源性猝死(根據(jù)患者意識喪失、大動脈波動消失可診斷)。
指導(dǎo)意見:
在場人員應(yīng)對病人實(shí)施CPR,并撥打急救電話。急救人員到場后應(yīng)首先繼續(xù)CPR,并進(jìn)行電除顫,建立靜脈通路及氣管插管,治療同時轉(zhuǎn)運(yùn)病人。(同學(xué),不能這樣偷懶呀!)
以上是對“患者,男,55歲,既往有冠心病史5年余”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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