三尖瓣重度反流可能是心臟結(jié)構(gòu)改變、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 心臟結(jié)構(gòu)改變:心臟擴(kuò)大、心肌梗死等導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,使三尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大,引起反流。對于因心臟擴(kuò)大導(dǎo)致的,可使用改善心肌重構(gòu)的藥物,如培哚普利片、厄貝沙坦片、芪藶強(qiáng)心膠囊,遵醫(yī)囑用藥,控制病情進(jìn)展;嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行三尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。
2. 肺動(dòng)脈高壓:長期肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加右心負(fù)荷,引起三尖瓣反流??墒褂媒档头蝿?dòng)脈壓力的藥物,如波生坦片、安立生坦片、西地那非片,遵醫(yī)囑服用,緩解癥狀;必要時(shí)進(jìn)行肺移植等手術(shù)。
3. 感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌等病原體感染心臟內(nèi)膜,破壞三尖瓣結(jié)構(gòu)。需使用抗生素治療,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、鹽酸萬古霉素注射液,遵醫(yī)囑足量足療程用藥,控制感染;若瓣膜損壞嚴(yán)重,需手術(shù)置換瓣膜。
4. 心肌?。簲U(kuò)張型心肌病等可導(dǎo)致心肌收縮功能下降,引起三尖瓣反流??墒褂每剐牧λソ咚幬铮邕蝗灼?、螺內(nèi)酯片、地高辛片,遵醫(yī)囑用藥,改善癥狀;病情嚴(yán)重時(shí)考慮心臟移植。
5. 先天性心臟?。喝缛獍晗乱苹蔚认忍煨孕呐K發(fā)育異??稍斐煞戳?。通常需要手術(shù)治療,如三尖瓣成形術(shù)、三尖瓣置換術(shù)等,以糾正心臟結(jié)構(gòu)異常。
日常要注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息和健康飲食,定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲等檢查,以便及時(shí)了解病情變化并調(diào)整治療方案 。