有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 70歲老人,男,失眠一個多月

70歲老人,男,失眠一個多月

男 | 70歲 懸賞32個健康幣 2017-06-18 17:17:14 6人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 70歲老人,男,失眠一個多月,無喂囗,早晨突然站著就頭暈,睡平就不暈,想嘔吐,說話清晰,意識清醒,四肢有力,手腳不麻,經(jīng)CT檢查腦部無問題,頸椎有輕微問題,心,腦電圖檢查無問題,B超檢查有膽結(jié)石15x5mm,心律輕微失常,血糖10.7,入院治療4天頭暈無改善,嘔吐有改善,急求解答。

醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:20:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,首先老人頭暈的癥狀具體有多少年啦?在我就說老人具體的血壓是多少?
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,如果排除老人血壓的問題外,老人頭部ct檢查頸椎ct檢查沒有問題的話,那么考慮可能是椎基底動脈供血不足或者是腦供血不足引起的。

2017-06-18 17:40 ask78549055ra 追問

頭暈是天旋地轉(zhuǎn)的暈,是4天前才開始,平時有4年的高血壓,一直有吃降壓藥,發(fā)病時到醫(yī)院檢查血壓不高,在正常值

2017-06-18 17:47醫(yī)生回答:

嗯,是這樣的,如果說老人平時血壓保持穩(wěn)定的話還可以,對于七十歲老人的話血壓也不能降的太低,但是你說的上述癥狀確實考慮是椎―基動脈供血不足和腦供血不足所引起的,可以通過給老人做腦彩超檢查明確診斷?同時可以給老人每晚入睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊(西彼靈)5mg,緩解頭暈。給予0.9%氯化鈉注射液150ml,鹽酸倍他司丁注射液20mg(改善老人頭暈)每日一次靜點,連續(xù)用藥2周,給予0.9%氯化鈉注射液250ml,腦蛋白水解物注射液180mg(改善腦供血)每日一次靜點,連續(xù)用藥2周。平時老人起身時要輕微,尤其是平躺坐起時,再有就是上廁所蹲下站起時。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:21:11 我要投訴

      病情分析:
      患者的年齡大應和神經(jīng)性的異常,頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,頸動脈椎動脈查一下有無異常的問題
      指導意見:
      可以適當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。忌辛辣的食物,可以適當?shù)男菹⒁幌?,可以用中藥的方法針灸按摩一下,降血糖很有的,膽結(jié)石比較大,看看神經(jīng)內(nèi)科
      

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:23:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料來看,患者是有糖尿病的。并且有頸椎病。頸椎病是會導致頭暈的。頭暈的厲害的時候就會出現(xiàn)惡心,嘔吐的。
      指導意見:
      根據(jù)以上分析,建議目前的治療一方面要適當控制血糖,可以應用口服降糖藥物,也可以考慮應用胰島素。再就是治療頸椎病,可以適當口服頸復康,西比靈等藥物。輸液可以考慮應用倍他司汀等藥物。如果有椎管狹窄的現(xiàn)象,可以適當應用甘露醇。
      以上是對“70歲老人,男,失眠一個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-18 20:14 ask78549055ra 追問

是血糖高造成頭暈或是頸椎病造成,他頸椎轉(zhuǎn)動靈活且頸不痛,主要問題是站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,平敞睡著不暈,扶著能走動,小便不暢,23點到6半夜小便5至6次

2017-06-18 21:26醫(yī)生回答:

主要考慮是頸椎病導致的頭暈,建議進行頸椎方面的治療。關(guān)于夜尿增多,考慮與年齡有關(guān)系,老年人一般會出現(xiàn)前列腺增生的。必要時可以適當應用非那雄胺,酚芐明等藥物進行治療。

王會哲
王會哲 常州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦梗塞,冠心病,心悸,頭痛,失眠,便秘,腦 幫助網(wǎng)友:4568稱贊:10
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:24:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述來看,有可能是耳石癥,又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。
      指導意見:
      當頭部運動到某一特定位置時可誘發(fā)短暫的眩暈,并伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀??梢詸z查眼震試驗,看是否有問題,并嘗試通過手法復位看是否可以解決問題。
      

劉德震
劉德震 長春紅星醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長用中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科常見病,慢性病,心腦血 幫助網(wǎng)友:145559稱贊:3602
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:24:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說的癥狀早晨突然站著就頭暈,睡平就不暈,這種情況應當是腦供血不足引起的。
      指導意見:
      引起腦供血不足的原因比較多的,常見的原因可能是與有動脈硬化癥,血液粘稠度增高等等原因?qū)е碌?,有糖尿病也會加重這種情況,按照醫(yī)生建議改善血液循環(huán)的藥物用一些藥物治療。

2017-06-18 20:13 ask78549055ra 追問

現(xiàn)在醫(yī)院開的藥及打的針是通血管的,病前失眠一個多月,無喂囗進吃,平時能吃二碗米飯,最近一個月都吃得很少,4天前站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,伴有嘔吐,入院治療4天無什么效,嘔吐改善了,2天無嘔吐,不想吃

2017-06-18 20:19醫(yī)生回答:

你好!站著就天旋地轉(zhuǎn)式暈,伴有嘔吐應當是腦供血不足引起的,食欲不可以也請中醫(yī)看看改善。

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合應用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱贊:2516
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-06-18 17:26:02 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的癥狀來看,考慮是身體素質(zhì)一般,頸椎輕微問題,美尼爾氏綜合征導致的頭暈惡心等不適癥狀、
      指導意見:
      這種情況可以口服鹽酸倍他司汀片主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足所致直立性眩暈、耳鳴等同時口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),多喝水,清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物,多吃水果蔬菜,避免過度勞累就行了。很快就會康復的、
      

疾病百科| 失眠(別名:不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘)

掛號科室:精神科

溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。

失眠癥(insomnia)是以人睡和(或)睡眠維持困難所致的睡眠質(zhì)量或數(shù)量達不到正常生理需求而影響白天社會功能的一種主觀體驗,是最常見的睡眠障礙性疾患。在社會節(jié)奏加快和競爭加劇的今天,失眠是一種十分普... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中青年女性多發(fā) 常見癥狀:頻繁性驚醒 、黑眼圈、 不良睡眠、難入睡[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

鹽酸氟桂利嗪膠囊

鹽酸氟桂利嗪膠囊

本品適用于: 1.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血...[說明書]

鹽酸倍他司汀片

鹽酸倍他司汀片

本品主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由