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醫(yī)生好,我之前做NT結(jié)果正常

女 | 35歲 2017-06-17 11:34:12 3人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我之前做NT結(jié)果正常,化驗(yàn)血都正常。孕中期17周時(shí)候做產(chǎn)前篩查,彩超一切正常,唐氏綜合癥篩查結(jié)果出現(xiàn)開放性神經(jīng)管缺陷,其他兩項(xiàng)都低風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生建議去市內(nèi)做羊水穿刺,下面分別是12周時(shí)候的NT結(jié)果,和18周時(shí)候的產(chǎn)前篩查,還有這次唐氏綜合癥篩查的結(jié)果。之前的抽血化驗(yàn)?zāi)切┒颊#褪沁@次有問題。請(qǐng)問一下,羊水穿刺可以查出神經(jīng)管缺陷嗎?好像聽說羊水穿刺不可以查神經(jīng)管缺陷的。我后面該做哪些檢查比較合適?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王志敏
王志敏 東營(yíng)市中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,先兆流產(chǎn),子宮外孕, 幫助網(wǎng)友:41155稱贊:5
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2017-10-05 16:52:59 我要投訴

      你好,據(jù)您提供的信息考慮到您目前為止,由于唐氏篩查結(jié)果處于高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),建議積極行羊水穿刺,羊水穿刺可以檢測(cè)出,開放性神經(jīng)管畸形的情況。同時(shí)建議考慮年齡,35歲以上孕婦唐氏篩查基本都在高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),建議可以直接選擇無(wú)創(chuàng)d1或者羊水穿刺。
      

黃德蕓
黃德蕓 天長(zhǎng)市張鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,不孕癥,宮頸炎 幫助網(wǎng)友:2920稱贊:2
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2017-06-17 11:49:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,開放性神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn),如果是這個(gè)異常,做四維彩超是可以檢查出來(lái)的,而羊水穿刺一般也應(yīng)該是可以做出來(lái)的呢,
      指導(dǎo)意見:
      高風(fēng)險(xiǎn)只能表示胎兒患這個(gè)的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的,并不是胎兒一定是患這個(gè)疾病的呢,需要進(jìn)一步檢查的。
      

謝翠萍
謝翠萍 黃山區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)(比如 避孕節(jié)育指導(dǎo),人 幫助網(wǎng)友:2886
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2017-06-17 12:01:44 我要投訴

      病情分析:
      羊水穿刺適應(yīng)癥:預(yù)產(chǎn)期年齡大于35歲的孕婦,產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群,曾生育過染色體病患兒的孕婦及其他等。
      指導(dǎo)意見:
      羊水穿刺是胎兒染色體病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”,能檢測(cè)胎兒所有染色體數(shù)目異常以及大片段的染色體結(jié)構(gòu)異常。神經(jīng)管缺陷羊水中甲胎蛋白含量比正常值高10倍,羊水穿刺可以查出神經(jīng)管缺陷。
      以上是對(duì)“醫(yī)生好,我之前做NT結(jié)果正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-17 14:07 ask77215587tp 追問

哦,謝謝醫(yī)生,羊水穿刺在孕多少周做比較合適?我現(xiàn)在孕18周2天。為什么我的NT和中期彩超都正常,唐氏篩查神經(jīng)管缺陷缺高危了呢?NT不也是查神經(jīng)管缺陷的嗎?昨晚又有點(diǎn)小腹隱痛,還有點(diǎn)點(diǎn)紅色的血,今天早上就是黑色的。醫(yī)生早上叫我吸氧一個(gè)小時(shí)。聽多普樂,有胎心音。

2017-06-17 18:27醫(yī)生回答:

羊水穿刺可在18——24周進(jìn)行。NT和彩超都有其局限性。保持情緒穩(wěn)定,暫遵醫(yī)囑,等羊穿結(jié)果后再?zèng)Q定如何處理。

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