健康咨詢描述: 醫(yī)生病例看不懂,前幾天老婆腹痛發(fā)燒去看了醫(yī)生,問她生么情況也不說,有點擔心。能幫忙看下寫了什么么?
病情分析:
你好!以上醫(yī)生寫是患者的癥狀訴說,也就是醫(yī)學上的主訴,和醫(yī)生檢查情況,后面開的是做什么檢查和用藥情況。如患者訴上腹部不適伴發(fā)熱,無惡心嘔吐,有隱痛,有青霉素過敏,中段部分是他檢查所見。
指導意見:
考慮你的是急性胃炎,建議患者做血常規(guī)和肝腎功能及腹部平掃、尿液常規(guī)和HCG檢查,開了抑酸藥物雷貝拉唑,內服,一天一次。開了一盒,建議你到婦科會診。
病情分析:
你好,從醫(yī)生的單子來說,醫(yī)生考慮是急性胃炎引起的癥狀,下面是一系列的檢查項目而已。
指導意見:
注意休息飲食起居,少吃生冷食物,少吃辛辣刺激,少吃膨化食品碳酸飲料,少吃魚蝦海鮮。
病情分析:
你好,很高興為你解答。目前醫(yī)生開的藥雷貝拉唑是治療胃病的。因為病人有上腹部不舒服,所以醫(yī)生開了這個藥。
指導意見:
醫(yī)生建議抽血化驗血常規(guī)等,建議查全腹部CT,建議查尿常規(guī)及尿HCG,建議婦科檢查。那個醫(yī)生是希望先排除懷孕,然后查腹部。
以上是對“醫(yī)生病例看不懂,前幾天老婆腹痛發(fā)燒去看了醫(yī)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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