我爺爺，75歲，屬于原發(fā)性高血壓

      病情分析：
      你好，根據(jù)描述來看，血壓達(dá)到200是很危險(xiǎn)的，屬于3級(jí)高血壓，加上有基礎(chǔ)病，需要積極治療。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況一般是需要調(diào)整降壓藥的使用的，最好帶老人去正規(guī)公立醫(yī)院心血管內(nèi)科在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整使用。
      

      病情分析：
      正常的血壓范圍是高壓不超過140，低壓不超過90，老年人血壓可以適當(dāng)高些，不超過150。
      指導(dǎo)意見：
      但是高血壓合并有其他疾病的，如糖尿病的，最好控制在130左右，這樣對(duì)心腦血管的損傷會(huì)小點(diǎn)，你爺爺?shù)木吞吡??？梢岳^續(xù)口服替米沙坦，不過還要增加其他降壓藥物，聯(lián)合用藥。