健康咨詢描述: 寶寶18天了,現(xiàn)在每次吃完奶后,都有吐奶,抱著打了嗝,拍了肚子里的空氣,躺著床上,沒一會兒伸個懶腰,動作大了一些,就要吐奶,哪怕側(cè)著睡也會吐。有時候一下子吐的厲害,吐幾大口,有時還容易被嗆到鼻子里去。看著好擔(dān)心,有沒有什么方法可以讓寶寶少吐。最近幾天不知道是不是時間有些倒了,七八點醒了就不怎么睡覺,喂了奶還想吃,怎么也不睡覺,要哄到一兩點才開始睡。
病情分析:
1、小兒的胃呈水平位,胃底平直,內(nèi)容物容易溢出。站立行走后,膈肌下降及重力的作用,才逐漸轉(zhuǎn)為垂直位。另外,嬰兒胃容量較小,胃壁肌肉和神經(jīng)發(fā)育尚未成熟,肌張力較低,這些均易造成溢奶。2、嬰兒胃的賁門(近食管處)括約肌發(fā)育不如幽門(近十二指腸處)完善,使胃的出口緊而入口松,平臥時胃的內(nèi)容物容易返流入食管而溢奶。3、喂養(yǎng)方法不當(dāng),嬰兒吃奶過多,母親乳頭內(nèi)陷,或吸空奶瓶、奶頭內(nèi)沒有充滿乳汁等,均會使寶寶吞入大量空氣而發(fā)生溢奶。4、喂奶后體位頻繁改變也容易引起溢奶。
指導(dǎo)意見:
喂奶后應(yīng)將小寶寶輕輕抱起,頭靠在母親肩上,輕拍寶寶背部,使胃內(nèi)空氣得以排出。4、喂奶過程中至少每3-5分鐘拍嗝一次。5、避免在寶寶躺的時侯喂奶。6、喂奶過程中不要被打斷,比如突然的噪音、刺眼的燈光和其他中斷喂奶的行為。7、盡量在寶寶還不非常餓時喂他。8、若溢奶是賁門松弛、閉鎖功能不全所致,喂奶后應(yīng)豎直抱起一二小時,再放到床上,頭部略抬高。隨著胃賁門部的肌肉發(fā)育完善,溢奶癥狀會逐漸減輕。
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