健康咨詢描述: 父親62周歲,體檢B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左側(cè)葉鈣化灶0.3cm,另外一側(cè)腎臟發(fā)現(xiàn)2處鈣化灶,最近尿頻。尿常規(guī)顯示尿潛1+,血白細(xì)胞3.65偏低。請(qǐng)問醫(yī)生,該如何處理?
想得到的幫助: 請(qǐng)問醫(yī)生該如何處理?嚴(yán)重嗎?
病情分析:
要檢查甲狀腺功能是否有異常,尿中有潛血,與結(jié)石或尿道感染,前列腺炎有關(guān)的。
指導(dǎo)意見:
建議做尿液細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)做泌尿系造影判斷潛血病因,可以使用利可君升白細(xì)胞治療,要注意休息。
病情分析:
這個(gè)一般尿血的話一般是需要排除腎炎的可能性的,一般可以做一下尿蛋白定量的。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)建議考慮是由于存在前列腺異常的可能性較大的,也不排除是泌尿系炎癥的,所以建議可以再做一下前列腺彩超以及尿常規(guī)還有尿24小時(shí)蛋白定量檢查的。
病情分析:
1、器官上的鈣化灶,一般是既往的炎癥,特別是結(jié)核感染愈合后留下的。提示病灶已經(jīng)愈合了,不必?fù)?dān)心。
2、尿常規(guī)潛血陽性,要考慮泌尿系統(tǒng)的感染或者結(jié)石,或者腫瘤等。
3、白細(xì)胞稍低,需要接合其它血常規(guī)指標(biāo),并且要結(jié)合臨床癥狀及體征。
指導(dǎo)意見:
1、建議進(jìn)一步行泌尿系統(tǒng)的相關(guān)檢查,特別是B超,必要時(shí)膀胱鏡、尿路造影等檢查,以明確引起血尿的原因,重點(diǎn)排除泌尿系統(tǒng)腫瘤。
2、關(guān)于白細(xì)胞的問題,建議一周后復(fù)查,如果還是低,可口服升白藥物,如沙肝醇等。
以上是對(duì)“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺左側(cè)葉鈣化灶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
從你的描述,必須要搞清二個(gè)問題,一是腎臟鈣化灶的定義:腎臟局部組織變硬、鈣化,基本是沒有危害,一般是后天逐漸形成,局部組織反復(fù)炎癥造成鈣物質(zhì)沉積及各種原因所致。腎鈣化灶只是人體細(xì)胞壞死之后產(chǎn)生的一些特殊的變異,人體每天都在進(jìn)行新陳代謝,一些細(xì)胞壞死是正?,F(xiàn)象,壞死之后,自身循環(huán)不暢,從而沉著下來,形成鈣化斑,在b超下顯示出類似于結(jié)石的亮點(diǎn)。
第二個(gè)問題是甲狀腺鈣化灶;甲狀腺鈣化是指甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的鈣沉積的現(xiàn)象。
甲狀腺良性疾病出現(xiàn)鈣化較少,通常是由于炎癥、血腫吸收機(jī)化后形成的結(jié)節(jié)壁鈣化或纖維隔帶鈣化。
甲狀腺惡性腫瘤中心的鈣化是由于癌細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,腫瘤血管及纖維組織增生,從而導(dǎo)致鈣化。
從尿常規(guī)看,有尿潛血,,加上尿頻,白細(xì)胞偏低,提示腎炎的可能。
指導(dǎo)意見:
綜上分析,現(xiàn)在1是排查甲狀腺有無癌變,2是腎鈣化灶是否是當(dāng)下的腎炎造成的。對(duì)于腎炎,要積極治療。不能拖。
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