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小量咯血一次,無其他癥狀

男 | 26歲 2017-04-10 16:30:13 2人回復(fù) 來自綿陽市

健康咨詢描述: 幾天前,小量咯血一次,鮮紅色。第二天無癥狀,也無其他癥狀發(fā)生。去醫(yī)院檢查了痰檢(陰)PPD(陽),血常規(guī)正常,血沉正常,CT顯示如圖。
無法確診是肺結(jié)核或其他疾病,工作環(huán)境無粉塵

想得到的幫助: 想知道該怎么辦?醫(yī)生直接給開的結(jié)核藥(還是不能確診的情況下)。


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湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長各類傳染病的護理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2017-04-10 17:19:03 我要投訴

      病情分析:
      咳血一次,胸部CT報告右上肺小片狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀陰影,邊緣欠清晰,臨近胸膜粘連,這種描述十分符合肺結(jié)核的X-線特點。
      指導(dǎo)意見:
      肺結(jié)核好發(fā)于兩上肺,咳血也是肺結(jié)核常見癥狀,如果結(jié)核菌素試驗(PPD)強陽性,抗炎治療效果不好,可以臨床診斷肺結(jié)核治療。

2017-04-13 15:52 ask7635963682 追問

您好,那我這個狀況有沒有可能是肺炎呢?但是我血檢那些結(jié)果又是正常的?,F(xiàn)在醫(yī)生直接給我開的四聯(lián),說三個月以后再拍CT復(fù)查。

2017-04-13 17:10醫(yī)生回答:

肺結(jié)核可能性很大,肺炎可能性很小。

陳新燦
陳新燦 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2017-04-10 17:54:35 我要投訴

      病情分析:
      你的癥狀是少量咯血,肺部病灶位于上葉尖后段,呈索條狀和點片狀,并有胸膜肥厚,縱膈及腋窩可見有小淋巴結(jié)。PPD陽性。
      指導(dǎo)意見:
      你這些情況是符合結(jié)核病的臨床表現(xiàn)的。所以我個人傾向于結(jié)核病的診斷。當(dāng)然這只是初步診斷,可以試行抗結(jié)核治療后再復(fù)查。另外建議查一下T-SPOT。

疾病百科| 咯血

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鍛煉身體要進行適度的體育鍛煉和呼吸功能鍛煉。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咯血、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、皮膚粘膜出血、黃[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物、手術(shù)治療
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