肺源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)主要有吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。
1. 吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣顯著費(fèi)力，嚴(yán)重者吸氣時(shí)可見三凹征，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。
2. 呼氣性呼吸困難：呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)而緩慢，常伴有哮鳴音。這是由于肺泡彈性減弱和或小支氣管狹窄阻塞所致，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。
3. 混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失。多因肺部病變廣泛或胸腔病變壓迫，使呼吸面積減少，影響換氣功能所致，常見于重癥肺炎、大面積肺不張、大量胸腔積液等。
4. 端坐呼吸：患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位，以幫助呼吸。因?yàn)槠脚P位時(shí)回心血量增多，膈肌上抬，使呼吸困難加重。常見于左心衰竭、重癥哮喘等。
5. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取端坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱為心源性哮喘。大多于端坐休息后可自行緩解。常見于左心衰竭。
當(dāng)出現(xiàn)上述呼吸困難表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。
