有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 輸尿管結(jié)石,曾經(jīng)有排出過結(jié)石,無(wú)感染癥狀

輸尿管結(jié)石,曾經(jīng)有排出過結(jié)石,無(wú)感染癥狀

男 | 25歲 2017-04-04 12:33:27 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 結(jié)石大小8mm可以用黃體酮膠囊擴(kuò)張輸尿管嗎,肌注黃體酮是不是效果能好一點(diǎn)呢!可以口服黃體酮多長(zhǎng)時(shí)間

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結(jié) 幫助網(wǎng)友:6303
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2017-04-04 12:58:22 我要投訴

      病情分析:
      泌尿系結(jié)石患者一般伴有腎絞痛,肌注黃體酮后可解除尿路平滑肌痙攣,所以止痛效果顯著,同時(shí)使輸尿管平滑肌松弛、擴(kuò)張,并使輸尿管平滑肌出現(xiàn)有力的節(jié)律性蠕動(dòng),促使結(jié)石下降。
      指導(dǎo)意見:
      黃體酮適用于緩解疼痛,及小結(jié)石的排除,0.8cm結(jié)石自行排出的幾率只有20%,且長(zhǎng)期應(yīng)用黃體酮乳房脹痛、水鈉潴留等,若短期黃體酮無(wú)效,可以采取體外碎石等手段
      

丁英
丁英 吳川君安醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病,尿毒癥,透析并發(fā)癥。 幫助網(wǎng)友:417
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2017-04-04 13:14:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,肌注黃體酮可解除尿路平滑肌痙攣,所以止痛效果顯著。大劑量的黃體酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使輸尿管口擴(kuò)大,有類似阿托品樣的作用,此外,還能競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗醛固酮的作用而促進(jìn)鈉、氯排出,產(chǎn)生利尿作用,有利于結(jié)石的排出,所以大劑量的黃體酮可用于輔助治療尿路結(jié)石黃體酮的作用機(jī)理:子宮平滑肌與其他部位的平滑?。ò谀虻赖钠交。o(wú)論組織結(jié)構(gòu)還是生理上都有共性,都能夠?yàn)榘⑼衅?、垂體后葉素所作用,除作孕激素用外,還有松弛擴(kuò)張泌尿系平滑肌的作用,減少泌尿道平滑肌的興奮性,使其疼痛受到抑制。所以能夠緩解腎絞痛并能促進(jìn)尿路結(jié)石的排出。也能夠?yàn)辄S體酮所作用。其作用時(shí)間緩慢,但維持時(shí)間較長(zhǎng)??傊?,使用黃體酮可達(dá)到三個(gè)目的:利尿、擴(kuò)張輸尿管括約肌、增強(qiáng)輸尿管的蠕動(dòng),而黃體酮用于治療腎絞痛,其機(jī)理主要是能松弛平滑肌和提高痛閾,并能對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用,減少了輸尿管交感傳人纖維的痛覺沖動(dòng)而起到鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛持久但緩慢。黃體酮還能松馳擴(kuò)張泌尿系平滑肌,使其管徑增大,以緩解因平滑肌收縮、痙攣引起的絞痛。黃體酮的利尿作用可促進(jìn)結(jié)石排出。
      指導(dǎo)意見:
      建議你肌注黃體酮,口服效果不佳。同時(shí)大量飲水,加速結(jié)石在體內(nèi)的排出,預(yù)防感染
      

喻亞
喻亞 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)川東醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 毛囊炎,青春痘,痤瘡,過敏性皮炎,陰道炎,宮頸炎, 幫助網(wǎng)友:4833稱贊:15
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2017-04-04 13:33:05 我要投訴

      病情分析:
      輸尿管結(jié)石??ㄖ乃芰瞎芾锩?,不利于尿道通暢,根本排不出來。
      指導(dǎo)意見:
      石頭卡住會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛,馬上去手術(shù)后再積極口服藥物擴(kuò)張塑料管放一根支架,做碎石取石手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“輸尿管結(jié)石,曾經(jīng)有排出過結(jié)石,無(wú)感染癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃振能
黃振能 合浦縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃炎,肺炎,腸梗阻,頸椎病等 幫助網(wǎng)友:8484稱贊:203
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2017-04-04 13:34:13 我要投訴

      病情分析:
      黃體酮沒有擴(kuò)張輸尿管的作用,它起的作用只是緩解輸尿管的痙攣而止痛,也沒有排石的作用。
      指導(dǎo)意見:
      在腎結(jié)石中,結(jié)石移動(dòng)會(huì)刺激輸尿管而導(dǎo)致它痙攣,所以會(huì)出現(xiàn)劇痛、絞痛。而黃體酮是緩解這個(gè)痙攣的。想取石還是得碎石才行,平時(shí)多喝水。
      

吳繼軍
吳繼軍 寧陽(yáng)縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺囊腫,甲狀腺炎,乳腺增生,急性乳腺 幫助網(wǎng)友:9360稱贊:14
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2017-04-04 13:36:44 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你以上所描述這個(gè)情況為,患有輸尿管結(jié)石,輸液、肌注黃體酮。
      指導(dǎo)意見:
      黃體酮肌注效果好,抗生素甘露醇輸液治療。適當(dāng)活動(dòng),疼痛嚴(yán)重可以使用止痛藥物。
      

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號(hào)科室:泌尿外科

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多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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