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高血壓反復(fù),請問有沒有好的治療建議

男 | 46歲 2017-02-21 12:56:43 6人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 08年開始吃降壓藥,一直服用苯磺酸氨氯地平片(安內(nèi)真),去年上半年一直運動,血壓由140/90降到110/70或80,7、8月份停了降壓藥,持續(xù)至12月份,血壓在120/80。過完春節(jié)回來,一個月沒運動,再酒場繁多,血壓升至160~170/100~110,上周又開始吃安內(nèi)真了。吃了一周效果也不明顯。還是140/100左右。
年初六時化驗血,出了高密度膽固醇剛超臨界值上線,其余均正常,血鈣有點低。

想得到的幫助: 他們推薦換藥吲達帕胺,請問大夫是否可行,另外還有別的好建議藥方嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐江奇
徐江奇 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 于老年常見疾病的治療與預(yù)防,比如老年高血壓,老年糖 幫助網(wǎng)友:5239稱贊:180
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2017-03-14 20:47:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的主要問題是最近血壓波動比較大,考慮單個藥物不行,可以加用一種降壓藥物,吲達帕胺是一種利尿降壓藥,可以選擇的,如果條件好,可以選用ARB類或者ACEI類
      指導(dǎo)意見:
      你的情況是可以選用吲達帕胺的,如果條件好,可以選用貝那普利,或者是纈沙坦。厄貝沙坦,這類藥物不僅降壓,還能保護腎臟、心臟
      醫(yī)生詢問:
      還有什么疑問嗎
      

顧玉梅
顧玉梅 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心功能不全,高血壓,腦血管病,上 幫助網(wǎng)友:15638稱贊:110
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2017-02-21 14:19:22 我要投訴

      病情分析:
      高血壓發(fā)病因素有遺傳因素,飲食因素,精神因素,再有繼發(fā)性其他疾病的高血壓。不管是什么樣高血壓飲食運動控制不好都要規(guī)律服藥治療。
      指導(dǎo)意見:
      您的高血壓經(jīng)過服用并控制飲食,運動有半年沒有服用,血壓保持在正常范圍。后來因為飲食不控制,飲酒食油膩大食物出現(xiàn)血壓升高,再服用以前的藥效果不理想。說明現(xiàn)在血壓一種藥控制不好,需要兩種藥同時服用??梢园矁?nèi)真聯(lián)合服用替米沙坦片,副作用小。而吲達帕胺長期服用有可能導(dǎo)致低鉀血癥,還有檢測血鉀。

2017-02-22 10:14 ask751011039p 追問

多謝!

2017-02-22 12:03醫(yī)生回答:

不客氣呦,只要根據(jù)監(jiān)測血壓變化調(diào)整用量,應(yīng)該可以控制在理想范圍的。再注意飲食,適當(dāng)運動,預(yù)防高血壓并發(fā)癥。祝您健康!

任曉強
任曉強 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,胃炎,結(jié)腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:55032稱贊:108
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2017-02-21 14:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述來說,高血壓病不能治愈,需要長期服用藥物,控制血壓在正常范圍內(nèi)。
      指導(dǎo)意見:
      建議服用吲達帕胺片治療。長期按說明書服用。平時飲食以低鹽低脂食物為主,多吃蔬菜,多鍛煉身體。
      以上是對“高血壓反復(fù),請問有沒有好的治療建議”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-02-22 10:17 ask751011039p 追問

現(xiàn)每天打1-2小時乒乓球。如果血壓恢復(fù)正常,是不是可以停用吲達帕胺,只需服用安內(nèi)真?謝謝

2017-02-22 10:24醫(yī)生回答:

可以服用安內(nèi)真,定期測量血壓,保持血壓在正常范圍內(nèi)。

吳艷明
吳艷明 湖州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮過長,牛皮癬 幫助網(wǎng)友:99895稱贊:211
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2017-02-21 14:40:34 我要投訴

      病情分析:
      這個屬于慢性心血管疾病的,并且血壓情況影響因素較多,需要定期監(jiān)測
      指導(dǎo)意見:
      我建議你要規(guī)律服用藥物,清淡飲食,適當(dāng)鍛煉,定期監(jiān)測血壓的,最好心內(nèi)科定期復(fù)查等等
      

王希玲
王希玲 主管護師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心絞痛,心律失常, 幫助網(wǎng)友:36294稱贊:44
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2017-02-21 14:40:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,降壓需要一個緩慢的過程,如果降壓太快,人也會不適應(yīng)的,你服用苯磺酸氨氯地平片一周的時間,收縮壓有160~170mmgh降至140mmgh,說明有效果的。
      指導(dǎo)意見:
      吲達帕胺和苯磺酸氨氯地平片都是鈣離子拮抗劑,選擇其中的一種即可以,如果應(yīng)用效果不好的話,可以聯(lián)合其他類型的降壓藥物,更換藥物或者聯(lián)合用藥,一定要征求專業(yè)醫(yī)生的意見,千萬不要擅自更換或者加大藥物劑量,避免加重藥物的副作用。膽固醇輕度增高,可以通過飲食和運動來控制,定期復(fù)查。
      

趙修美
趙修美 護師 擅長: 乳腺增生,宮頸糜爛,子宮肌瘤,外陰瘙癢,宮頸炎,乳 幫助網(wǎng)友:15952稱贊:4
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2017-02-21 14:40:54 我要投訴

      病情分析:
      激光治療儀治療高血壓有一定的輔助作用它可以對患者進行人體外照射,血壓明顯高者,每次照射后下降也明顯,血壓偏高者則漸漸下降,其反復(fù)少,降壓最快,照射即出現(xiàn)穩(wěn)定血壓一般在2-10d停照以后仍能持續(xù)降壓2周至1個月,最長達3-5個月
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的患者平時是需要長期服用降壓的藥物進行治療的,一般首選是氨氯地平,同時平時最好低鹽低脂飲食,多飲水,適度的活動,監(jiān)測血壓。
      

疾病百科| 高血壓

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

替米沙坦片

替米沙坦片

本品用于治療原發(fā)性高血壓。...[說明書]

苯磺酸氨氯地平片

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1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說明書]

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