健康咨詢描述: 男 53歲 有糖尿病 高血壓 最近高血壓一直不好控制,血糖控制的很好。做了一個(gè)血檢肌酐131 其他正常 尿檢尿蛋白4+ B超 雙腎實(shí)質(zhì)損傷 前列腺鈣化斑。
想得到的幫助: 請(qǐng)問有必要再做腎穿刺嗎、。需要怎么治療?謝謝11
病情分析:
你好!引起蛋白尿有四個(gè)加號(hào),一般都是由于腎炎或腎病導(dǎo)致的,如果以前沒有什么腎臟病,應(yīng)當(dāng)是由于高血壓或糖尿病引起的。
指導(dǎo)意見:
感覺你說的情況病情應(yīng)當(dāng)比較明確了,有可能是由于糖尿病貨高血壓導(dǎo)致的腎病,沒有必要穿刺了,現(xiàn)在已經(jīng)有腎功能不全了。嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病,建議使用胰島素。也可以請(qǐng)中醫(yī)看看。
血糖一直控制的很好,就是最近血壓控制不住前幾天早上高壓到200多,最近正常了。昨天做了檢查說是要給做腎穿刺看看腎有沒有大的問題,現(xiàn)在就是不知道該不該做,不做吧怕耽誤病情,做吧怕再帶來更大的傷害,還請(qǐng)您給個(gè)建議
你好!糖尿病或高血壓都可能導(dǎo)致腎臟損傷,根據(jù)你說的情況建議嚴(yán)格控制血壓。
有高血壓、糖尿病史,平時(shí)服用哪些藥物?血壓、血糖控制得怎么樣?目前肌酐明顯升高,且尿蛋白4+,提示大量蛋白尿,不排除與糖尿病、高血壓有關(guān),但腎本身問題也可引起,最好腎穿刺明確。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,這種結(jié)果很可能是糖尿病腎病的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
像這種情況是糖尿病腎病的表現(xiàn),現(xiàn)在只要把血壓血糖控制好,注意預(yù)防感冒。會(huì)延緩病情。
以上是對(duì)“雙腎損傷,有高血壓糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
血糖控制的很好最高5.多
病情分析:
你好,由于你既有高血壓,又有糖尿病,因此不能判斷到底是高血壓還是糖尿病引起腎損害,建議行腎臟穿刺明確病因。
指導(dǎo)意見:
目前治療主要是控制血壓、血糖,保護(hù)腎功及減少蛋白尿,可以口服替米沙坦片及金水寶膠囊、尿毒清顆粒治療。
病情分析:
你好,考慮血壓高,糖尿病引起的腎功能損害,與勞累熬夜,自身免疫也有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
建議,控制血糖血壓,用保腎降低尿蛋白的藥物,沒有必要腎穿刺確診,注意休息,避免喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。
是否需要做腎穿刺呢?
你好,我的觀點(diǎn)是,做不做都可以,對(duì)癥治療就可以了,注意休息,少熬夜,控制飲食。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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