健康咨詢描述:
我爸爸有高血壓,一直都有吃降壓藥,血壓基本穩(wěn)定。但是昨天早上他卻突然暈倒了,緊急送到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是腦卒中。我是第一次聽說這個(gè)病,請(qǐng)醫(yī)生給我講講這個(gè)病的治療方法。
希望得到的幫助:腦卒中的治療方法有哪些?
腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。這個(gè)病的治療方法有:
一、常規(guī)治療
腦中風(fēng)是由腦血管病變引起的,多見于老年人,尤其是高血壓或明顯動(dòng)脈硬化者。腦中風(fēng)治療方法與康復(fù)保健極其重要,在中風(fēng)患者度過危險(xiǎn)期后,大多留有半身不遂、言語不利等后遺癥,此時(shí)加強(qiáng)防治中風(fēng)后遺癥有著較好的效果。腦中風(fēng)病人在康復(fù)期如無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主,另外穩(wěn)邁舒運(yùn)動(dòng)按摩輪有助于恢復(fù)下肢、關(guān)節(jié)和足部的運(yùn)動(dòng)功能。適合于中風(fēng)后遺癥偏癱患者的主動(dòng)肢體康復(fù)鍛煉,對(duì)膝踝關(guān)節(jié)、下肢和足部的骨折和扭挫傷等長(zhǎng)時(shí)間固定治療后的肌肉萎縮和肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)也有不錯(cuò)效果。使用時(shí)要注意交替選擇運(yùn)動(dòng)按摩方式。可單腳運(yùn)動(dòng)按摩;或一只腳做運(yùn)動(dòng)按摩,另一只腳做靜止穴位刺激按摩;或雙腿腳同向運(yùn)動(dòng);或雙腿腳反向運(yùn)動(dòng)
二、治療藥物
臨防治腦卒中西藥中有:拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對(duì)性的用藥,其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎(chǔ)用藥,對(duì)防止腦卒中復(fù)發(fā)有一定療效,但臨床應(yīng)用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即使是阿司匹林腸溶片,也會(huì)對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān)和影響,有各種出血傾向的患者,更應(yīng)禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)自身情況和病癥特征選擇用藥。
三、康復(fù)期運(yùn)動(dòng)障礙的治療
恢復(fù)期治療對(duì)于腦卒中后遺癥患者來講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。
四、手術(shù)治療
腦起搏器對(duì)過度興奮的神經(jīng)細(xì)胞有抑制作用,對(duì)紊亂的神經(jīng)細(xì)胞有整合作用,對(duì)缺氧受損的神經(jīng)細(xì)胞有修復(fù)作用,對(duì)功能低下的神經(jīng)細(xì)胞有激活喚醒作用。最近美國(guó)科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)磁場(chǎng)能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的再生,防止老年性癡呆,延長(zhǎng)人的壽命。腦起搏器是目前治療中風(fēng)較好的方法。
腦卒中,包括腦出血和腦梗塞。如果急性期顱內(nèi)壓增高,是需要手術(shù)治療的,比如腦出血的顱內(nèi)鉆孔引流術(shù)和去骨瓣減壓術(shù)。后遺癥期需要進(jìn)行正規(guī)的功能鍛煉,才能改善生活質(zhì)量。
腦卒中分為腦出血和腦缺血。兩者的治療是完全相反的。腦出血主要是控制好血壓,防止再出血以及脫水降顱壓治療,腦缺血主要是給予抗血小板聚集,降脂,改善循環(huán)等治療。
以上是對(duì)“腦卒中的治療方法有哪些?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
腦卒中的治療方法有:
1、手術(shù)治療
腦起搏器對(duì)過度興奮的神經(jīng)細(xì)胞有抑制作用,對(duì)紊亂的神經(jīng)細(xì)胞有整合作用,對(duì)缺氧受損的神經(jīng)細(xì)胞有修復(fù)作用,對(duì)功能低下的神經(jīng)細(xì)胞有激活喚醒作用。美國(guó)科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)磁場(chǎng)能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的再生,防止老年性癡呆,延長(zhǎng)人的壽命。起搏器是如今治療腦卒中較好的方法。
2、康復(fù)期運(yùn)動(dòng)障礙的治療
恢復(fù)期治療對(duì)于腦卒中后遺癥患者來講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。
如今認(rèn)為腦卒中引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí),肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對(duì)腦卒中后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中,傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力,忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療,即使患者肌力恢復(fù)正常,變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式,從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。
腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損傷的一組疾病。缺血性腦卒中是指局部腦組織包括神經(jīng)細(xì)胞、腔質(zhì)細(xì)胞和血管由于血液供應(yīng)缺乏而發(fā)生的壞死。發(fā)病后的主要癥狀包括:①頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙;②肢體活動(dòng)不靈,突然跌到;③突然出現(xiàn)失語或聽力障礙;④突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木。而頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中,年齡多在40歲以上,男性較女性多,嚴(yán)重者可引起死亡。因此這個(gè)病需要積極接受治療,常見的治療方法有:
1.頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
適用頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段嚴(yán)重狹窄(狹窄程度超過50%),狹窄部位在下頜骨角以下,手術(shù)可及者。頸內(nèi)動(dòng)脈完全性閉塞24小時(shí)以內(nèi)亦可考慮手術(shù),閉塞超過24~48小時(shí),已發(fā)生腦軟化者,不宜手術(shù)。
2.顱外—顱內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)
對(duì)預(yù)防TIA發(fā)作效果較好??蛇x用顳淺動(dòng)脈—大腦中動(dòng)脈吻合,枕動(dòng)脈—小腦后下動(dòng)脈吻合,枕動(dòng)脈—大腦后動(dòng)脈吻合術(shù)等。
腦卒中需要急診處理。迅速處理有時(shí)可減輕疾病并防止進(jìn)一步發(fā)展,特別是在最初幾小時(shí)內(nèi)。醫(yī)生首先應(yīng)給病人吸氧,同時(shí)輸液以保證液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸入。
1、進(jìn)展性腦卒中的患者應(yīng)給予抗凝劑如肝素,但這些藥物在完全性腦卒中中是無效的,而且不能用于高血壓患者,也決不能用于腦出血患者,因?yàn)檫@些藥物增加了出血的危險(xiǎn)性。
最近有研究提示,如果鏈激酶、組織型溶酶原激活物等溶解栓子的藥物在腦卒中的最初3小時(shí)內(nèi)給予,癱瘓或其他癥狀就可防止或逆轉(zhuǎn)。必須立即做檢查以確定腦卒中的原因是栓塞或是出血,因?yàn)槌鲅荒苡萌芩ǖ乃幬?。其他一些可能通過阻斷腦特異神經(jīng)遞質(zhì)的受體而改善腦功能的方法尚處于實(shí)驗(yàn)階段。
2、一旦腦卒中發(fā)展完全,某些腦組織死亡,血流供應(yīng)的重建也無法逆轉(zhuǎn)其功能。因此外科治療通常是無效的。然而,在某些頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者改善其狹窄的程度可以降低以后腦卒中的危險(xiǎn)性。
為了減少由于急性腦卒中造成的腦組織腫脹和顱內(nèi)壓力增高,可以用甘露醇,偶爾也可用皮質(zhì)類固醇。嚴(yán)重腦卒中的患者可以安置人工呼吸機(jī)維持呼吸。
3、可采取某種措施以防止皮膚的褥瘡,同時(shí)應(yīng)注意膀胱和直腸的功能。治療如心衰、心律不齊、高血壓、肺部感染等并發(fā)癥。因?yàn)槟X卒中患者常有情緒不穩(wěn),如抑郁等,因此一旦患者伴有抑郁,家屬和朋友一定要告訴醫(yī)生。抑郁可通過藥物和精神治療而得到改善。
中風(fēng)患者常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng),患者家屬應(yīng)該多安慰、鼓勵(lì)患者,使其盡快從心理的痛苦中走出來?;颊呒覍龠€要加強(qiáng)日常護(hù)理,避免感染、褥瘡、肌肉萎縮、靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。
1、每日定時(shí)翻身、拍背
臥床的中風(fēng)患者家屬需要幫助其翻身拍背,每天4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、咳黃痰、氣促、口唇青紫等癥狀,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。
2、保護(hù)骨骼突出部位
長(zhǎng)期臥床的患者,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出的部位易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海綿墊將局部墊起;保持床鋪的干燥清潔;每天用溫水擦浴,并堅(jiān)持做肢體按摩,以增進(jìn)血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
3、四肢向心性按摩
向心性按摩即自肢體的遠(yuǎn)端向心臟的方向按摩,堅(jiān)持每天按摩10~15分鐘,有利于肢端靜脈血回流,預(yù)防深靜脈血栓的形成。
4、鼓勵(lì)患者多飲水
長(zhǎng)期臥床的患者易發(fā)尿路感染,多飲水、勤排尿有清潔尿路的作用,另外還要注意保持會(huì)陰部的清潔,避免交叉感染。
5、腸道護(hù)理
中風(fēng)患者易發(fā)便秘,而用力排便可增加腦再次出血的風(fēng)險(xiǎn),因此要多給患者吃低脂、高蛋白、高能量飲食,多進(jìn)食含粗纖維的蔬菜、水果,必要時(shí)應(yīng)用通便藥物或灌腸。
以上是對(duì)“腦卒中的治療方法有哪些?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
"腦中風(fēng)是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病;又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
如果是腦出血的話,需要止血、降低顱內(nèi)壓治療,必要時(shí)手術(shù)治療。如果是腦梗塞的話,需要使用活血化瘀藥物治療."
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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