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請問醫(yī)生診斷用藥是否恰當(dāng)?

女 | 3歲 懸賞5個(gè)健康幣 2013-08-03 21:13:41 7人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 孩子昨天上午著涼發(fā)燒,最高39度,驗(yàn)血結(jié)果如附件,醫(yī)生診斷為上呼吸道感染,開的要如下:
1、小兒熱速清顆粒
2、白蕊顆粒
3、肺力咳合劑
4、小兒消積止咳口服液

曾經(jīng)的治療情況和效果: 按醫(yī)生開的藥服用,但是今天反而更嚴(yán)重了,于是剛剛買了頭孢克洛服用。
但是孩子一直發(fā)燒,服用美林退燒后幾個(gè)小時(shí)后又開始發(fā)燒,最高到39.8度。

想得到怎樣的幫助:想請問各位大夫,醫(yī)生診斷是否有誤?是否為病毒感染?開的藥是否合適呢?
另外,孩子已經(jīng)連續(xù)服用5次美林了,時(shí)間間隔為4-6小時(shí)左右。請問還能否繼續(xù)服用,能服用幾日呢?如果孩子還是繼續(xù)發(fā)燒,該怎么辦呢?
煩請您盡快回復(fù)!!感謝!!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 孕產(chǎn)期保健月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆 幫助網(wǎng)友:184427稱贊:10342
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2013-08-03 21:20:11

      病情分析:
      根據(jù)寶寶的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)考慮是細(xì)菌感染或是支原體感染引起的
      指導(dǎo)意見:
      你好,現(xiàn)在的情況多喝水,不要吃辛辣的食物,可以服用阿奇霉素和小兒柴桂退熱顆粒及點(diǎn)滴菌必治和阿奇霉素和清開靈顆粒和炎虎寧進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院配合做支原體和胸片檢查確定
      

吳云德
吳云德 醫(yī)師 擅長: 擅長心衰、冠心病、心絞痛、高血壓、心律失常、血脂異 幫助網(wǎng)友:61979稱贊:1471
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2013-08-03 21:21:41 我要投訴

      病情分析:
      你咨詢的情況是混合性感染有影響引起的,有病毒和細(xì)菌合并感染存在。
      指導(dǎo)意見:
      可用清開靈顆粒,布洛芬混懸液,頭孢克洛治療,多喝開水注意休息有利于治療,高燒的應(yīng)該補(bǔ)液治療,已經(jīng)2天了,如果還是38.5度以上的應(yīng)該兒科檢查后確定治療比較合理,以免延誤治療。

2013-08-04 12:54 匿名追問

感謝吳醫(yī)生的解答!!昨晚孩子燒到39.8度,又再次服用了美林。到醫(yī)院急診,沒有再做化驗(yàn),建議繼續(xù)服用頭孢克洛。想再請問您,現(xiàn)在孩子嗓子啞得很厲害,又好像有痰堵著似的,說話費(fèi)勁,不知這種情況會不會引起急性喉炎一類容易窒息的危險(xiǎn)情況呢?謝謝??!

2013-08-04 14:55醫(yī)生回答:

不排除引起的肺炎或氣管炎的可能,注意觀察,必要時(shí)復(fù)查后確定治療。

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長: 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱贊:2601
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2013-08-03 21:23:29 我要投訴

      病情分析:
      小兒發(fā)熱,血常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)增高,考慮是細(xì)菌感染導(dǎo)致,要用抗生素治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)使用頭孢克洛抗感染治療,如果體溫達(dá)三十九度,間隔六小時(shí)后可以繼續(xù)退燒藥治療,如果時(shí)間不達(dá),則可以使用溫水擦浴物理降溫。
      
      以上是對“請問醫(yī)生診斷用藥是否恰當(dāng)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳錦云
陳錦云 三級檢驗(yàn)師 幫助網(wǎng)友:2647稱贊:51
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2013-08-03 21:23:36 我要投訴

      病情分析:
      你好!孩子感冒發(fā)燒是要有個(gè)過程才會好的,作為家長不能太心急了。
      指導(dǎo)意見:
      孩子發(fā)燒不要總是靠吃退燒藥來退熱,可以用溫水擦浴或酒精擦浴來退燒,要給孩子多喝些水,從檢查結(jié)果來看,考慮是因病毒感染而引起的可能性比較大,一般病毒感染要一個(gè)星期左右才會好,但孩子一直這樣發(fā)燒,體溫超過38.5度,那是要多注意的,建議你要再帶孩子到醫(yī)院檢查下,看下是否有其他方面的不適,希望我的答復(fù)對你會有所幫助。祝你家孩子早日康復(fù)。
      

劉洪軍
劉洪軍 公主嶺市八屋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥、子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、食管癌、 幫助網(wǎng)友:14526稱贊:1892
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2013-08-03 21:25:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和化驗(yàn)單來看,醫(yī)生診斷無誤,治療是對癥的。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況退熱藥美林不建議你用的太頻繁,對肝腎損傷較大,盡量采用物理降溫如溫水浴,冰塊冷敷的方法,或配合外用退熱貼,觀察看看,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步治療。
      

葉志華
葉志華 其他 幫助網(wǎng)友:4329稱贊:63
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2013-08-03 21:29:41 我要投訴

      病情分析:
      3歲女性患兒,發(fā)熱,咳嗽1天,詢處理方式。
      指導(dǎo)意見:
      假如持續(xù)發(fā)熱的話,建議及時(shí)完善支原體血清學(xué)抗體檢查,以及時(shí)鑒別支原體肺炎可能。確診后及時(shí)運(yùn)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療就好。假如體溫沒有高于39.9°C的話,是不用急著降低體溫的。
      

duyesheng
duyesheng 醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,乳腺癌,頭頸部腫瘤的放射治療。 幫助網(wǎng)友:6669稱贊:90
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2013-08-04 13:07:38 我要投訴

      你好!醫(yī)生的診斷是沒有問題的,考慮呼吸道感染引起的發(fā)熱,而小兒感冒絕大部分是病毒引起的,病毒引起的感冒導(dǎo)致免疫力下降會合并細(xì)菌感染,所以大醫(yī)院的醫(yī)生都會把抗病毒的藥物和抗生素一起合用,而該醫(yī)生開了些清熱,抗病毒,止咳的藥物而沒有開抗生素是有待商榷的,所以你自己用了抗生素頭孢是可以的,布洛酚懸液的用藥原則是每天最多不超過4次,每次半小蓋給小孩兒服用,體溫超過38.5就要服用退燒藥了!目前來看可以給孩子服用頭孢,雙黃連或者板藍(lán)根,維C銀翹片,咳嗽不是很厲害可以不用止咳藥物,以免痰排不出造成堵塞,體溫超過38.5用美林,沒超過可以不用!
      
      以上是對“請問醫(yī)生診斷用藥是否恰當(dāng)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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