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關于眼壓高的診斷和用藥問題

男 | 34歲 2019-12-26 09:25:11 3人回復 來自常州市

健康咨詢描述: 最近一周感覺眼睛干澀(其他均無不適),去醫(yī)院檢查,雙眼眼壓25/25。開了卡替洛爾,用了四天復查,眼壓增高了,28/30。醫(yī)生又增開曲伏前列素滴眼液,讓增加使用一周后復查眼壓和視野等。4月時候我有過一次眼壓高癥狀,當時用了卡替洛爾,后來眼壓就正常了,當時做過視野,眼底等檢查都正常。如今算是第二次眼壓高,這里想請問醫(yī)生,我這個到底屬于什木情況,是青光眼嗎?記得醫(yī)生4月說不能診斷青光眼,只是讓定期觀察隨訪,看眼睛視野等有無損傷。第二個問題就是,我用了曲伏前列素滴眼液后眼睛紅,能清楚看到眼球血絲狀,請問醫(yī)生,這是用了曲伏前列素的正常副作用嗎?應當繼續(xù)使用吧?多謝醫(yī)生的診斷意見和解釋

醫(yī)生回復區(qū)

盧洪娥
盧洪娥 濱州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 青光眼,弱視,斜視 幫助網(wǎng)友:34138稱贊:3
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2019-12-26 09:31:07 我要投訴

      曲阜前列腺素眼水就有結膜充血的副作用,容易出現(xiàn)眼睛紅。是可以繼續(xù)應用的。青光眼的診斷需要眼壓高,眼底杯盤比增大及視野典型缺損,這三項當中有兩項異常就可以確診的。但是你的眼壓到了這么高,需要降壓調(diào)整。

2019-12-26 09:48 ask89685902mn 追問

如果現(xiàn)在用降壓藥水正常后,目前距離第一次系統(tǒng)檢查已經(jīng)過去8個月,需要做第二次系統(tǒng)檢查嗎

2019-12-26 09:52醫(yī)生回答:

可以去再做一次

2019-12-26 11:40 ask89685902mn 追問

請問醫(yī)生,眼睛紅,何時才能正常?心理坎坷

2019-12-26 21:05醫(yī)生回答:

一般情況下,適應了就好 實在不行就換掉這個眼水

周懿燕
周懿燕 臺州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長干眼癥,小兒屈光白內(nèi)障,青光眼,以及眼底疾病的 幫助網(wǎng)友:22573
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2019-12-26 09:34:16 我要投訴

      從你描述的癥狀來看,眼睛發(fā)現(xiàn)眼壓明顯升高,但是眼壓高并不一定就是青光眼引起的,所以必須要有相關性的檢查,比如角膜中央厚度,前房深淺,視野以及眼底oct等檢查,只有確診為青光眼以后,再考慮用降眼壓的眼藥水治療。出現(xiàn)紅血絲,那是正常的藥物反應。

2019-12-26 09:48 ask89685902mn 追問

如果現(xiàn)在用降壓藥水正常后,目前距離第一次系統(tǒng)檢查已經(jīng)過去8個月,需要做第二次系統(tǒng)檢查嗎?

2019-12-26 10:02醫(yī)生回答:

應該再做進一步檢查。排查青光眼。一般要求半年復查一次

2019-12-26 11:29 ask89685902mn 追問

請問醫(yī)生,眼睛紅啥時候才能消失,總是心下忐忑不安。

2019-12-26 11:59醫(yī)生回答:

是紅血絲,還是充血?充血會慢慢消退,紅血絲有些可能就不能完全消退

2019-12-26 12:31 ask89685902mn 追問

眼球能看到紅血絲

2019-12-26 12:32醫(yī)生回答:

如果是單純的紅血絲,有時候很難消退退。盡量多休息

李金芳
李金芳 撫順市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長小兒斜視弱視診斷及治療,擅長糖尿病視網(wǎng)膜病變的 幫助網(wǎng)友:4858
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2019-12-26 09:38:02 我要投訴

      眼壓高需要做排除青光眼檢查。青光眼診斷的三要素是,眼壓,眼底,視野。如果眼壓高,眼底有視盤改變,視野有青光眼的缺損改變就可以診斷青光眼,如果是單純眼壓高,可能是高眼壓癥,你現(xiàn)在還不能定診青光眼,需要定期監(jiān)測眼壓及視野,建議做角膜厚度檢查,排除角膜增厚引起的眼壓高,曲伏前列腺素眼水可以出現(xiàn)眼睛充血,這是正常的副作用。

2019-12-26 09:48 ask89685902mn 追問

如果現(xiàn)在用降壓藥水正常后,目前距離第一次系統(tǒng)檢查已經(jīng)過去8個月,需要做第二次系統(tǒng)檢查嗎

2019-12-26 09:51醫(yī)生回答:

3個月做一次中心視野檢查。

2019-12-26 11:29 ask89685902mn 追問

請問醫(yī)生,啥時候才能眼睛紅消失?總是心下忐忑

2019-12-26 12:03醫(yī)生回答:

每個人的反應是不一樣的

疾病百科| 青光眼

掛號科室:眼科

溫馨提示:
注意用眼衛(wèi)生,保護用眼,不要過度用眼。

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人群發(fā)病率為1%,45歲以... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群(以60歲老年人群高發(fā)) 常見癥狀:眼壓升高、頭痛眼脹、惡心嘔吐[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、西醫(yī)手術治療、中醫(yī)治療
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曲伏前列素滴眼液

曲伏前列素滴眼液

本品用于降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓...[說明書]

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