還沒檢查，病毒性心肌炎的癥狀與體征？

      病情分析：
      你好，病毒性心肌炎是指由柯薩奇病毒、埃可、脊髓灰質(zhì)炎、腺病毒40、41，流感病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病。
      指導(dǎo)意見：
      病人常先有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫，甚至Adams-Stokes綜合征；極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克
      

      
      病情分析：
      病毒性心肌炎起病前1~4周有上呼吸道和消化道感染病史，前驅(qū)感染史可不明顯。乏力、活動耐力下降、面色蒼白、心悸、心前區(qū)不適和胸痛為常見癥狀。重癥患兒出現(xiàn)充血性心力衰竭和心源性休克時可有呼吸急促、呼吸困難、四肢發(fā)涼和厥冷等。有III度房室傳導(dǎo)阻滯時，可出現(xiàn)意識喪失和Adams-Stokes綜合征。心臟可增大；竇性心動過速，與體溫和運動沒有明確的關(guān)系；S1低鈍，偶可聽到S3。出現(xiàn)充血性心力衰竭時，有心臟增大、肺底部可聽到細濕羅音、心動過速、奔馬律、呼吸急促和紫紺等；出現(xiàn)心源性休克時，有脈搏細弱、血壓下降和面色青灰等。應(yīng)到醫(yī)院做心電圖，超聲心動圖，心臟彩超，測心激酶詳細診斷病毒性心肌炎。
      指導(dǎo)意見：
      本病雖無特效療法，但多數(shù)病人經(jīng)過一段時間休息及對癥治療后能自行愈，治療包括以下幾點：1.充分休息、防止過度勞累本病一經(jīng)確診，應(yīng)立即臥床休息，休息的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心臟擴大，恢復(fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動3～6個月。2.藥物治療(1)應(yīng)用改善心肌細胞營養(yǎng)與代謝藥物：該類藥物包括維生素C、維生素B、輔酶A50～100U或肌苷200～400mg，每天肌內(nèi)注射或靜脈注射1～2次；細胞色素C15～30mg，每天靜脈注射1～2次，極化液(GIK)療法：氯化鉀1～1.5g、普通胰島素8～12U加入10%葡萄糖液500mL內(nèi)靜脈滴注，1次/d，尤其適用于頻發(fā)室性期前收縮者，腎上腺皮質(zhì)激素：目前多數(shù)學(xué)者主張病毒性心肌炎急性期，尤其是最初2周內(nèi)，病情并非危急者不用激素?？股兀嚎股仉m無殺滅病毒作用，多主張使用廣譜抗生素，防止繼發(fā)性細菌感染，后者常是誘發(fā)病毒感染的條件，尤其是流行性感冒、柯薩奇及腮腺炎病毒的感染。(4)抗病毒藥物：若屬流行性感冒病毒所致心肌炎者可試用嗎啉胍100～200mg，3次/d；金剛烷胺(金剛胺)100mg，2次/d。調(diào)節(jié)細胞免疫功能藥物：常用藥物包括：人白細胞干擾素1.5萬～2.5萬U，每天肌內(nèi)注射1次，7～10天為1療程，間隔2～3天，視病情可再用1～2個療程。黃芪有抗病毒及調(diào)節(jié)免疫功能，對干擾素系統(tǒng)有激活作用，在淋巴細胞中可誘生γ干擾素，還能改善內(nèi)皮細胞生長及正性肌力作用。口服用量為黃芪口服液(每支含生黃芪15g)1次，2次/d。黃芪注射液(每支含生黃芪4g/2ml)2支，肌內(nèi)注射1～2次/d；靜脈滴注為5%葡萄糖液500ml內(nèi)加黃芪注射液4～5支，1次/d，3周為1療程。糾正心律失常。
      
      以上是對“還沒檢查，病毒性心肌炎的癥狀與體征？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！